علل خونریزی بعد از رابطه جنسی

اکثر زنان و حدودا 63 درصد از زنان یائسه در حین رابطه جنسی به علت خشکی واژن و یا سایر علل خونریزی بعد از سکس و یا لکه بینی را تجربه می کنند. علاوه بر این، 9 درصد از زنان در دوران قاعدگی خود خونریزی بعد از مقاربت را دارند. این در حالی است که خونریزی گاه به گاه و موقت، نگران کننده و خطرناک نیست؛ اما خانم هایی که بیماری زمینه ای خاصی دارند و دوران یائسگی خود را پشت سرگذاشته اند در صورت بروز خونریزی بعد از سکس بهتر است به پزشک مراجعه کنند.

علت درد و خونريزی بعد از رابطه جنسی چیست؟

GSM قبلاً به عنوان آتروفی واژن شناخته می شد. این بیماری در زنان در دوران یائسگی و در خانم هایی که تخمدان هایشان را برداشته اند، شیوع بیشتری دارد. با افزایش سن، به ویژه هنگامی که دوره قاعدگی خانم ها متوقف می شود، بدن استروژن کمتری تولید می کند. استروژن هورمون زنانه و مسئول تنظیم سیستم تولید مثلی است.

کاهش استروژن می تواند منجر به خشکی واژن شود. سطح استروژن پایین نیز کشش واژن را کاهش می دهد. در این نتیجه بافت های واژن نازک شده و جمع می شوند. حتی منجر به ناراحتی، درد و خونریزی در هنگام رابطه جنسی می شود.

• خشکی واژن

خشکی واژن می تواند منجر به خونریزی بعد از مقاربت شود. علاوه بر GSM، خشکی واژن می تواند توسط بسیاری از عوامل دیگر ایجاد شود، از جمله:

• زایمان
• شیردهی
• جراحی برداشتن تخمدان
• شیمی درمانی و پرتودرمانی
• رابطه جنسی قبل از تحریک کامل
• مواد شیمیایی موجود در محصولات بهداشتی زنانه، مواد شوینده لباس و استخرها
• داروهای خاص، از جمله داروهای سرماخوردگی، داروهای آسم، برخی از داروهای ضد افسردگی و داروهای ضد استروژن
• سندرم شوگرن

• پارگی واژن

رابطه جنسی، به ویژه رابطه جنسی شدید، می تواند باعث ایجاد بریدگی یا خراش کوچک در واژن شود. این احتمال وجود دارد یائسگی، شیردهی یا عوامل دیگر باعث پارگی واژن شود.

مطالعه بیشتر: علت ترشحات خونی واژن

• سرطان

خونریزی نامنظم واژن، از جمله خونریزی بعد از رابطه جنسی، از علائم رایج سرطان دهانه رحم یا واژن است. در حقیقت، 11 درصد از زنان مبتلا به سرطان دهانه رحم این علائم را تجربه کرده اند. خونریزی بعد از یائسگی نیز می تواند از علائم سرطان رحم باشد.

در برخی شرایط ممکن است خونریزی بعد از رابطه جنسی در زنان بیشتر شود، مانند.

• خونریزی در دوران یائسگی
• خونریزی در دوران شیردهی
• مقاربت جنسی بدون تحریک
• ابتلا به سرطان دهانه رحم و یا خود رحم

• مشکلات ساختاری

برخی مشکلات ساختاری در ناحیه تناسلی ممکن است باعث درد و خونریزی شوند. مثال هایی از این مشکلات شامل فیبروم رحم، پولیپ های رحمی، وجود تومورها و حاملگی خارج رحمی هستند.

اگر شما یا همسرتان با درد و خونریزی پس از رابطه جنسی مواجه هستید، بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید تا علت دقیق را تشخیص داده و درمان مناسب را تجویز کند. او می‌تواند با بررسی تاریخچه پزشکی، انجام آزمایش‌ها و ارائه مشاوره تخصصی به شما کمک کند.

اگر خونریزی بعد از سکس را تجربه می‌کنید، بهتر است از متخصص زنان آنلاین کمک بگیرید.

چه زمانی برای خونریزی بعد از سکس به پزشک مراجعه کنیم؟

علائم خونریزی بعد از سکس به علت اصلی آن بستگی دارد. در خانم هایی که یائسه نیستند و علائم خطر دیگری برای خونریزی ندارند و فقط لک بینی یا خونریزی جزئی بعد از سکس را تجربه می کنند که به سرعت بهتر می شود، نیازی به مراجعه به پزشک نیست؛ اما خونریزی بعد از مقاربت در دوران یائسگی نیاز به درمان دارد.

علاون بر آن، خونریزی که با علائم زیر همراه باشد، بهتر است به پزشک مراجعه شود:

• درد پایین کمر
• مقاربت دردناک
• خونریزی شدید
• درد شدید شکم
• خارش یا سوزش واژن
• حالت تهوع یا استفراغ
• ترشحات غیرطبیعی واژن
• احساس سوزش یا درد هنگام ادرار کردن

 تشخیص علت خونریزی بعد از سکس 

تشخیص علت اصلی خونریزی بعد از مقاربت توسط متخصص زنان صورت می گیرد. پزشک علائم بیمار از جمله مدت زمان خونریزی و شدت آن را بررسی کرده و معاینه جسمی را انجام می دهد.

از آنجا که علائم بیمار مربوط به فعالیت جنسی است، ممکن است پزشک در مورد سابقه جنسی او نیز سوالاتی بپرسد کند.

بسته به علائم و سابقه جنسی، پزشک می تواند معاینه جسمی را توصیه کند. معاینه ممکن است به پزشک کمک کند تا منبع خون را پیدا کند. خونریزی پساسکوئیتی یا بعد از مقاربت ممکن است از دیواره های واژن، دهانه رحم و مجرای ادرار ایجاد شود. برای کمک به تعیین علت خونریزی، پزشک ممکن است آزمایشاتی مانند آزمایش پاپ اسمیر، آزمایش بارداری و کشت واژن را برای تشخیص بیماری های مقاربتی انجام دهد تشخیص خونریزی بعد از سکس معمولا به معاینه لگن نیاز ندارد.

در صورت لزوم همین الان با متخصص زنان آنلاین در پزشکت مشورت کنید.

سرطان دهانه رحم و خونریزی بعد از سکس

هر گونه خونریزی واژن، از جمله خونریزی بعد از رابطه جنسی، می تواند یکی از علائم سرطان های دهانه رحم و رحم باشد. این سرطان ها بیشتر در زنان بالای 50 سال یا زنانی که یائسگی را تجربه کرده اند، دیده می شود.

علاوه بر سن، سایر عوامل خطر برای بروز سرطان رحم، عبارتند از:

• اضافه وزن
• سابقه خانوادگی یکی از این سرطان ها
• مصرف قرص های ضد بارداری برای پنج سال یا بیشتر
• آلوده شدن به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) عامل خطر دیگری برای سرطان دهانه رحم است.

 خونریزی بعد از رابطه جنسی معمولاً به دلیل خشکی واژن ایجاد می شود، اما علل جدی دیگری نیز وجود دارد. خونریزی پس از سکس می تواند نشانه بسیاری از بیماری ها باشد. پزشک ابتدا با بررسی واژن و دهانه رحم، آزمایش پاپ اسمیر و احتمالاً بیوپسی،  سرطان را رد و یا تایید می کند . در صورت یافتن سرطان، بیمار به یک متخصص ارجاع داده می شود. اگر سرطان علت اصلی خونریزی بعد از سکس باشد، پزشک برای شناسایی علت اصلی مراحل زیر را تجویز می کند:

• آزمایش ادرار
• یا آزمایش خون
• آزمایش ترشحات واژن
• سونوگرافی از طریق واژن
• معاینه واژن و دهانه رحم دستی یا از طریق دستگاه بزرگنمایی به نام کولپوسکوپ

عوارض خونریزی بعد از سکس چیست؟

عوارض جدی ناشی از خونریزی بعد از مقاربت طبیعی نیست، مگر اینکه علت آن سرطان یا عفونت درمان نشده باشد. برخی از عوارض احتمالی این شرایط عبارتند از:

عفونت. یکی از عوارض احتمالی خونریزی بعد از سکس بروز عفونت های ادراری است.

کم خونی. خونریزی شدید یا طولانی مدت می تواند باعث کم خونی فقر آهن شود؛ زیرا گلبول های قرمز بدن در اثر از دست دادن خون کاهش پیدا می کنند. علائم کم خونی، عبارتند از:

• ضعف
• سردرد
• خستگی
• سرگیجه
• رنگ پریدگی

اگر کم خونی ناشی از از دست دادن خون باشد، پزشک ممکن است یک مکمل آهن برای بیمار تجویز کند؛ اما مهمترین منبع آهن، تامین آن از راه رژیم غذایی است. اگر نگران میزان آهن خود هستید، مقدار بیشتری از این غذاهای غنی از آهن را به رژیم خود اضافه کنید.

جهت ویزیت غیرحضوری و فوری با متخصص زنان آنلاین همین الان کلیک کنید.

 خونریزی بعد از سکس چگونه درمان می شود؟

گزینه درمانی برای علت اصلی خونریزی بعد از سکس به علت اصلی آن بستگی دارد، برخی از گزینه های درمانی احتمالی، عبارتند از:

• روان کننده ها

اگر خونریزی ناشی از خشکی واژن است، روان کننده های واژن می توانند در درمان این وضعیت موثر باشند. این محصولات به طور مرتب استفاده می شوند،  آنها جذب دیواره های واژن شده و رطوبت را افزایش می دهند و به ترمیم اسیدیته طبیعی واژن کمک می کنند. روان کننده های واژن همچنین اصطکاک ناراحت کننده را در حین مقاربت کاهش می دهند. خانم ها باید به این نکته توجه داشته باشند که روان کننده های پایه نفتی مانند وازلین می توانند به کاندوم لاتکس و دیافراگم ها آسیب برسانند. در صورت نگرانی، از روان کننده حاوی آب یا سیلیکون استفاده کنید.

مطالعه بیشتر: ژل های روان کننده در زنان

• استروژن درمانی

اگر خشکی واژن ناشی از یائسگی یا جراحی برداشتن تخمدان باشد، پزشک ممکن است استروژن درمانی را تجویز کند . محصولات استروژن موضعی شامل کرم و شیاف استروژن واژینال است. گزینه دیگر حلقه استروژن می باشد که یک حلقه انعطاف پذیر است و در درون واژن قرار می گیرد. این حلقه دوز کم استروژن را به مدت 90 روز آزاد می کند.

هورمون درمانی خوراکی که جایگزین هورمون های استروژن و پروژسترون می شود، گزینه دیگری برای برخی از زنان است. خانم ها بهتر است با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای این روش درمانی مشورت کنند.

• سایر درمان ها برای خونریزی بعد از سکس

واژینیت می تواند در اثر عفونت یا خشکی واژن ایجاد شده و منجر به خونریزی بعد از سکس شود. بسته به علت، پزشک می تواند آنتی بیوتیک تجویز کند. آنتی بیوتیک ها همچنین ممکن است برای درمان بیماری التهاب لگن و بیماری های مقاربتی تجویز شوند.

اگر دهانه رحم شما در اثر عفونت آسیب دیده باشد، پزشک ممکن است سلول های آسیب دیده را با استفاده از نیترات نقره یا جراحی از بین ببرد برطرف کند. در این فرآیند سلول های آسیب دیده یخ زده و منجمد می شوند و از بین می روند.

 از خونریزی بعد از سکس چگونه پیشگیری کنیم؟

 پیشگیری از خونریزی پس از سکس بستگی به علت اصلی آن دارد. برای بیشتر خانم ها، استفاده از روان کننده های پایه آب یا سیلیکون به جلوگیری از خونریزی ناشی از خشکی واژن و اصطکاک در حین رابطه جنسی کمک می کند. اگر از کاندوم استفاده می کنید، یک روان کننده بر پایه روغن می تواند به آن آسیب برساند. روان کننده های پایه آب توصیه می شود.

همچنین بهتر است رابطه جنسی به آهستگی انجام بگیرد و در صورت احساس درد متوقف شود. استفاده مرتب از مرطوب کننده های واژن می تواند به مرطوب نگه داشتن ناحیه کمک کند. اگر علائم خونریزی بعد از پوست سکس مربوط به یک بیماری پزشکی است، باید با یک متخصص زنان مشورت شود.