بیماری پولیپ از رشد غیرطبیعی بافت طبیعی تشکیل شده است که بیشتر آن ها مانند برجستگی های کوچک، مسطح یا شبیه ساقه های قارچ ریز می باشند. بیشتر پولیپ ها کوچک و کمتر از نیم اینچ عرض دارند. تشکیل پولیپ در روده بزرگ شایع ترین ترین نوع پولیپ است، اما همچنین ممکن است پولیپ ها در مکان هایی دیگری مثل کانال گوش، دهانه رحم، معده، بینی، رحم و گلو تشکیل شوند. بیشتر پولیپ ها خوش خیم هستند، به این معنی که سرطانی نیستند. اما از آنجا که به دلیل رشد غیر طبیعی سلول ایجاد می شوند، در نهایت می توانند بدخیم یا سرطانی شوند. پزشک با انجام بیوپسی می تواند مشخص کند آیا پولیپ در حال رشد کردن است یا نه؟
بیوپسی، شامل گرفتن نمونه کوچکی از بافت و آزمایش آن برای وجود سلول های سرطانی است.
درمان بیماری پولیپ بستگی به محل، اندازه و خوش خیم بودن یا بدخیم بودن آن ها دارد.
علائم بیماری پولیپ
هر نوع پولیپ براساس موقعیت مکانی می تواند باعث ایجاد علائم منحصر به فرد شود.
در زیر انواع پولیپ رایج، مکان ها و علائم آن ها ذکر شده است.
| نوع پولیپ | مکان | علائم |
| سیستم شنوایی | کانال شنوایی | از دست دادن شنوایی و خروج خون از گوش |
| دهانه رحم | دهانه رحم، جایی که رحم به واژن وصل می شود. | معمولاً هیچ علامتی ندارد، اما می تواند شامل خونریزی و یا دوران قاعدگی طولانی یا رابطه جنسی دردناک و یا با خونریزی و یا ترشحات غیرمعمول باشد. |
| کولورکتال (روده کوچک و بزرگ) | روده بزرگ، روده | خون در مدفوع، درد شکم، یبوست، اسهال |
| بینی | بینی یا نزدیک سینوس ها | شبیه سرماخوردگی مانند سردرد، درد بینی، از بین رفتن حس بویایی |
| آندومتر رحم | رحم، معمولاً در لایه درونی رحم | ناباروری، خونریزی نامنظم و قاعدگی نامرتب، خونریزی واژن |
| تارهای صوتی (گلو) | تارهای صوتی | صدایی خشن و نفس گیر که طی چند روز تا چند هفته ایجاد می شود. |
| مثانه | مجاری مثانه | خون در ادرار، ادرار دردناک، تکرر ادرار |
بیشتر پولیپ های روده بزرگ غیر سرطانی هستند و تا زمانی که پیشرفت نکنند، علائم ایجاد نمی کنند. اما مانند پولیپ معده، می توانند به سرطان مبتلا شوند.
علت بیماری پولیپ
علت پولیپ بسته به موقعیت آن ها می توانند متفاوت باشند. به عنوان مثال، پولیپ های گلو معمولاً در نتیجه صدمات ناشی از فریاد زدن با صدای بلند یا آسیب دیدگی از لوله تنفسی است و بعضی اوقات پزشکان نمی توانند علت پولیپ را مشخص کنند.
برخی از دلایل شناخته شده عبارتند از:
- تومور
- التهاب
- کیست
- استروژن اضافی
- یک شی خارجی
- التهاب مزمن معده
- جهش در ژن های سلول های روده بزرگ
در پولیپ ها سلول ها سریع تقسیم می شوند، که شبیه به رشد سلول های سرطانی است. به همین دلیل آن ها می توانند سرطانی شوند، هر چند که بیشتر پولیپ ها خوش خیم هستند.
عوامل خطر بیماری پولیپ
- زنان بالای 40 سال بیشتر در معرض پولیپ رحم هستند.
- مردان و افرادی که سیگار می کشند، خطر بیشتری برای ابتلا به پولیپ مثانه دارند.
- برای پولیپ های دهانه رحم، خطر در زنان بالای 20 سال یا بالاتر و خانم هایی که یائسه هستند افزایش می یابد.
- افرادی که به طور عادی بر روی تارهای صوتی خود فشار وارد می کنند یا ریفلاکس دارند، خطر بیشتری برای پولیپ های گلو دارند.
- اما هیچ عامل خطر شناخته شده ای برای پولیپ های کانال شنوایی وجود ندارد.
اگر نگران نوع خاصی از ابتلا به پولیپ هستید، با پزشک خود در مورد شرایط خود و احتمال ابتلا به پولیپ مشورت کنید.
خطرات برای پولیپ روده بزرگ
برای پولیپ های روده بزرگ، عوامل خطر شامل موارد زیر است:
- چاق بودن
- ورزش ناکافی
- سن بالای 50 سال
- استفاده از تنباکو و الکل
- داشتن یک رژیم غذایی پرچرب و پر فیبر
- داشتن یک التهاب روده مانند بیماری کرون
- سابقه خانوادگی بیماری پولیپ و سرطان روده بزرگ
- داشتن دیابت نوع 2 که به خوبی مدیریت نشده است.
خطرات پولیپ معده
خطر پولیپ معده با موارد زیر افزایش می یابد:
- عفونت های باکتریایی معده
- سن (در میانسالی تا پیری شایع تر است.)
- استفاده منظم از مهارکننده های پمپ پروتون
- پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی (FAP) (یک سندرم ژنتیکی نادر است.)
خطرات پولیپ بینی
پولیپ بینی در افرادی که شرایط زیر را تجربه می کنند بیشتر بروز می کند:
تشخیص پولیپ بینی
پزشک معاینه فیزیکی را انجام می دهد و در مورد علائم و سابقه پزشکی شما سؤال می کند. اگر پزشک مشکوک به پولیپ ها باشد، برای دیدن ناحیه آسیب دیده، معمولاً از تصویربرداری مانند اشعه X، سونوگرافی یا سی تی اسکن استفاده می کند، که می تواند به تأیید حضور و اندازه پولیپ کمک کند.
هنگامی که پولیپ دارید، پزشک ممکن است بخواهد بیوپسی را انجام دهد تا متوجه شود که سرطانی است یا خیر.
خطرات بیوپسی پولیپ
بسته به جایی که پولیپ در آن قرار دارد، از روش های مختلفی برای به دست آوردن نمونه استفاده می شود. بیوپسی از مناطقی که به راحتی قابل دستیابی هستند بنابراین یک نمونه می تواند تحت میکروسکوپ گرفته و آنالیز شود.
این موارد شامل موارد زیر است:
- آندوسکوپی برای معده و روده کوچک
- کولونوسکوپی برای پولیپ های واقع در روده بزرگ
- آزمایش پاپ برای بررسی پولیپ در واژن یا دهانه رحم
درمان بیماری پولیپ
بعضی از پولیپ ها نیازی به درمان ندارند، به خصوص اگر پزشک تشخیص دهد که آنها مضر نیستند.
پولیپ های گلو معمولاً با استراحت و گفتار درمانی از بین می روند. سایر موارد ممکن است به عنوان احتیاط در برابر سرطانی شدن با عمل جراحی برداشته شود.
درمان به عوامل مانند اینکه پولیپ سرطانی است یا نه، تعداد پولیپ ها، مکان پولیپ ها واندازه آنها بستگی دارد.
در مورد پولیپ های کولورکتال، پزشک ممکن است پولیپ ها را با کلونوسکوپی از بین ببرد. کولونوسکوپی روشی است که پزشک شما از یک لوله نازک با یک دوربین متصل استفاده می کند تا داخل روده کوچک و روده بزرگ را مشاهده و بررسی کند.
استروئیدهایی که به شکل قطره بینی استفاده می شوند یا داروهای کورتیکواستروئید ممکن است به درمان پولیپ بینی کمک کند.
پزشک شما قبل از انتخاب روش های جراحی کمتر از درمانهای آسیب زننده استفاده خواهد کرد.
پیش آگهی از بیماری پولیپ
پزشک در مورد پیش آگهی تشخیص خاص شما صحبت خواهد کرد. پیش آگهی پولیپ ها در صورت ابتلا به سرطان، به نوع پولیپ و سلامت کلی شما بستگی دارد. اکثر پولیپ های خوش خیم معمولاً جایی برای نگرانی ندارند، اما پزشک ممکن است توصیه کند که آنها را به عنوان احتیاط از بین ببرید. ممکن است پولیپ های خوش خیم به پولیپ های سرطانی تبدیل شوند یا با ایجاد نازایی در پولیپ های رحمی یا ایجاد خستگی مداوم از پولیپ بینی، در زندگی شما اختلال ایجاد کنند. احتمال اینکه پولیپ ها دوباره ظاهر شوند، کم است، اما در 30 درصد افرادی که آنها را از بین برده اند، پولیپ های روده بزرگ عود می کنند. پزشک شما معمولاً طی 3 تا 5 سال روش های پیگیری را توصیه می کند.
پیشگیری پولیپ
همیشه نمی توان از پولیپ پیشگیری کرد. این مورد در بعضی از انواع پولیپ مانند پولیپ بینی و رحم نیز وجود دارد. اما یک شیوه زندگی سالم می تواند خطر ابتلا به پولیپ روده بزرگ را کاهش داده و خطر سرطان روده بزرگ را به حداقل برساند.
مراحل پیشگیری شامل موارد زیر است:
- عدم مصرف الکل
- خودداری از مصرف دخانیات
- ورزش منظم برای حفظ وزن مناسب
- استفاده از یک رژیم غذایی سالم پر از میوه، سبزیجات و غلات سبوس دار
در مورد سایر اقداماتی که می توانید برای پیشگیری از پولیپ انجام دهید، به خصوص اگر سابقه خانوادگی پولیپ دارید با پزشک خود مشورت کنید. پولیپ های غیر سرطانی بدون علائم معمولاً نیازی به درمان ندارند، مگر اینکه آنها در فعالیت های روزانه شما مشکلی ایجاد کنند. پزشک شما ممکن است با پیگیری بر پولیپ ها “تحت نظارت و درمان باشید” را برای اطمینان از پیشرفت بیشتر آن ها توصیه کند. پزشکتان همچنین می توانند به شما بگویند که چه موقع باید عمل جراحی را برای برداشتن پولیپ انجام دهید.
اگر نگران پولیپ هستید، می توانید:
- از علائم پولیپ آگاه باشید و در صورت بروز به دنبال درمان آن ها باشید.
- اگر مطمئن هستید که پولیپ از بین رفته است، مراجعه به پزشک خود را پیگیری کنید.
- درباره سابقه خانوادگی در مورد پولیپ ها بیشتر مطالعه کنید و در مورد آن ها با پزشک خود مشورت کنید.
- سوابق پزشکی به روز شده در مورد آزمایشات قبلی و مطالعات تصویربرداری در مورد تشخیص خود را نگهداری کنید.
آخرین دیدگاه‌ها