قبل از پاسخ به سوال که فتق اپی گاستر چقدر خطرناک است، باید بدانید که فتق یک برآمدگی است که از فشار بافت بدن از طریق عضله اطراف ایجاد میشود. اکثریت فتق ها در شکم اتفاق می‌افتند؛ علاوه بر این انواع مختلفی از فتق های شکمی وجود دارند، از جمله آن‌هایی که به عنوان فتق اپی گاستر شناخته می شوند.
فتق اپی گاستر ممکن است که باعث درد و حساسیت شود. آنها توده ها یا برآمدگی هایی هستند که در قسمت بالایی دیواره شکم – در ناحیه‌ای به نام اپی گاستر که بالای ناف و درست زیر استخوان سینه قرار دارد، ایجاد می‌شوند. فتق اپی گاستر می‌تواند از بدو تولد وجود داشته باشد. اندازه آنها ممکن است متفاوت بوده و همزمان بیش از یک فتق اپی گاستریک داشته باشید.
به طور معمول فتق اپی گاستر کوچک است و تنها پوشش داخلی شکم از بافت اطراف می شکند. با این حال فتق‌های بزرگتر ممکن است که باعث شود تا بافت چربی یا بخشی از معده به سمت داخل حرکت کند. برای بسیاری از افراد، فتق‌های کوچک مشکلی ایجاد نمی‌کنند، ممکن است فقط در زمان‌های خاصی ظاهر شوند و در هنگام دراز کشیدن قابل توجه نباشند. بسیاری از افراد از ابتلا به فتق اپی گاستر غافل هستند.
تشخیص و درمان انواع فتق با دریافت مشاوره قبل از عمل جراحی از متخصصان داخلی پزشکت
فتق اپی گاستر چقدر خطرناک است؟
فتق اپی گاستر معمولا از بدو تولد وجود دارد که این در نتیجه ضعف در عضلات دیواره شکم یا بسته شدن ناقص بافت شکم در طول رشد ایجاد میشود. برخی از عواملی که ممکن است باعث ایجاد یا تشدید فتق اپی گاستریک شوند، عبارت‌اند از:
- چاقی
- بارداری
- سرفه
- بلند کردن اجسام سنگین
- کار فیزیکی
- تمرین یا ورزش فشرده
فتق اپی گاستر زمانی رخ می دهد که بافت های دیواره شکم در طول رشد به طور کامل بسته نشوند. تحقیقات برای جستجوی علل خاص این نوع فتق هنوز ادامه دارد.
انواع فتق کدام هستند؟ علاوه بر فتق اپی گاستر، فتق‌های دیگری هم وجود دارند که برای شناخت آنها می‌توانید روی لینک آبی بزنید.
علائم فتق اپی گاستریک
اگر شما هم به دنبال این هستید که فتق اپی گاستر چقدر خطرناک است، باید بدانید که برآمدگی قابل مشاهده شکم ممکن است که نشانه فتق اپی گاستر باشد. افراد مبتلا به فتق اپی گاستر اغلب هیچ علامتی را تجربه نمی‌کنند. برخی از افراد دوران کودکی و نوجوانی را سپری کرده، غافل از اینکه به فتق اپی گاستریک مبتلا هستند. با این حال بسیاری از کودکان علائم را از سنین پایین تجربه می کنند.
علائم فتق اپی گاستریک در کودکان و بزرگسالان عبارت‌اند از:
- درد
- برآمدگی شکمی که قابل مشاهده و احساس است.
- اعمال خاصی مانند زور زدن، گریه کردن یا اجابت مزاج ممکن است که باعث ایجاد یا تشدید این علائم شوند.
- فتق اپی گاستر معمولاً باعث ایجاد برآمدگی در ناحیه زیر جناغ یا استخوان سینه و بالای ناف می شود. این برآمدگی ناشی از توده چربی است که از طریق فتق فشار آورده است. ناحیه برجسته ممکن است همیشه یا فقط هنگام سرفه، عطسه یا خنده قابل مشاهده باشد. این برجستگی یا توده می تواند رشد کرده و در برخی موارد بزرگتر شود. شما می‌توانید همزمان بیش از یک فتق اپی گاستریک داشته باشید.
- فتق اپی گاستر همچنین می تواند باعث حساسیت و درد در ناحیه اپی گاستر شود. با این حال معمول است که فتق اپی گاستر هیچ علامتی نشان ندهد.
اگر شما هم علائم اولیه فتق دیسک را دارید، بهتر است خواندن مقاله علل و درمان فتق دیسک را هم از دست ندهید.
تشخیص فتق اپی گاستر
بعد از این که متوجه شدید که فتق اپی گاستر چقدر خطرناک است، باید بدانید که فتق اپی گاستر بر اساس معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود. پزشک سابقه پزشکی، سابقه خانوادگی و فهرست علائم را می گیرد. متخصصان روی شکم فشار می آورند و ممکن است از فرد بخواهند در موقعیت های مختلف بنشیند، دراز بکشد یا بایستد.
شاید شما هم عکس ناحیه اپی گاستر را دیده باشید؛ اما باید بدانید که تکنیک های تصویربرداری مانند سی تی اسکن یا سونوگرافی شکم نیز ممکن است برای بررسی عوارض یا سایر شرایط استفاده شوند.
پزشک ممکن است فتق اپی گاستر را به عنوان فتق حبس شده تشخیص دهد، به این معنی که در وضعیت “خارج” گیر کرده است. اگر فتق خون کافی نداشته باشد، نیاز به درمان اضطراری برای جلوگیری از آسیب بافتی دارد. به این فتق خفه شده می گویند.
برای کسب اطلاعات بیشتر درباره فتق ران یا فتق کشاله ران می‌توانید این مقاله را هم مطالعه کنید.
جراحی برای درمان توده اپی گاستر
راهکار درمان فتق اپی گاستر چیست؟ حال که فهمیدید که فتق اپی گاستر چقدر خطرناک است، باید بدانید که فتق اپی گاستر به خودی خود بهبود نمی یابد و به افرادی که فتق اپی گاستریک دارند، توصیه می شود که جراحی را در نظر بگیرند. ترمیم فتق علائم را کاهش می دهد و خطر عوارضی مانند آسیب بافتی یا فتق بزرگ را کاهش می دهد.
1. قبل از عمل جراحی فتق اپی گاستر
باید قبل از پذیرش و جراحی فتق اپی گاستر یک ارزیابی انجام شود. آزمایشاتی که قبل از جراحی آن از شما گرفته می‌شوند، شامل موارد زیر هستند:
- آزمایشات خون
- یک کاردیوگرام
- رادیوگرافی قفسه سینه
- برای کاهش هر گونه عوامل خطر، پزشک ممکن است از فرد بخواهد که وزن اضافی خود را کاهش دهد یا قبل از جراحی سیگار را ترک کند.
جراحی فتق اپی گاستر ممکن است به صورت بستری یا سرپایی انجام شود. اگر دلایل پزشکی برای انجام این کار وجود داشته باشد، ممکن است فرد یک روز قبل از جراحی بستری شود یا ممکن است لازم باشد که شب بعد از عمل در بیمارستان بماند یا هر دو. با این حال در بیشتر موارد، فرد در روز جراحی بستری می شود و اجازه دارد عصر همان روز به خانه برود.
2. در حین جراحی فتق اپی گاستر
با آگاهی از این که می‌دانید فتق اپی گاستر چقدر خطرناک است، ترمیم جراحی را می توان با بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی، بسته به ترجیح فرد و توصیه جراح انجام داد. هنگامی که داروی بیهوشی مسیر خود را طی کرد، جراح برشی در فتق ایجاد کرده و لاپاراسکوپ را وارد می کند. این دستگاه یک لوله نازک با نور است که به جراح اجازه می دهد تا به اندام های شکمی و فتق نگاه کند؛ سپس جراح برش دیگری برای ابزار جراحی ایجاد می کند.
جراح کیسه فتق (بخشی از بافت که به بیرون رانده می شود) را به موقعیت صحیح خود حرکت می دهد. آنها همچنین عضلات دیواره شکم را تقویت می کنند. اگر ناحیه ای که باعث ضعف عضلانی می شود، کوچک باشد، جراح ممکن است آن را بخیه بزند. این بخیه های دائمی به نام بخیه شناخته می شوند و از فشار مجدد فتق جلوگیری می کنند.
مناطق بزرگی از ضعف عضلانی ممکن است به یک تکه مش نایلونی نیاز داشته باشند که برای پوشاندن سوراخ در جای خود دوخته شده است. با این حال این ممکن است برای کسانی که قبلا ایمپلنت های جراحی دیگر را رد کرده اند، مناسب نباشد.
هنگامی که کیسه فتق در موقعیت صحیح قرار گرفت و بخیه یا مش در جای خود قرار گرفت، جراح لاپاراسکوپ را برمی دارد و برش جراحی را می بندد. معمولاً برای بستن زخم از بخیه های قابل حل استفاده می شود؛ سپس جراح زخم را با یک پانسمان ضد آب می پوشاند.
3. بعد از جراحی فتق اپی گاستر
با اطلاع از این که فتق اپی گاستر چقدر خطرناک است، باید بدانید که نوشیدن مایعات و هیدراته ماندن بلافاصله پس از جراحی توصیه می شود. مقداری درد، ناراحتی، تورم و کبودی بعد از عمل در ناحیه شکم طبیعی است.
پزشکان ممکن است تسکین درد را برای 48 ساعت اول توصیه کنند. ممکن است بعد از جراحی همچنان برآمدگی وجود داشته باشد. این احتمالاً ناشی از بخیه ای است که برای بستن دیواره شکم استفاده می شود و باید به مرور زمان کاهش یابد.
پس از جراحی، افراد باید در اسرع وقت شروع به نوشیدن مایعات کنند. اگر افراد بتوانند مایعات را تحمل کرده، ممکن است بتوانند یک رژیم غذایی سبک را شروع کنند.
از آنجایی که یبوست و زور زدن متعاقب آن می تواند باعث مشکلات بعد از عمل شود، مصرف فیبر کافی و هیدراته ماندن اهمیت دارد. زمانی که زخم به اندازه کافی مهر و موم شده است، معمولاً ظرف 5 تا 10 روز، پزشک تعویض پانسمان را توصیه می کند. در این زمان افراد می توانند حمام یا دوش بگیرند.
اگر چه افراد نباید به مدت حداقل 28 روز هیچ فشاری بر روی زخم وارد کنند؛ اما باید به فعالیت های سبک بپردازند که به مرور زمان می تواند به تدریج افزایش یابد. زمانی که انجام آن راحت شد، می توان فعالیت جنسی را از سر گرفت. افراد باید حداقل به مدت 7 روز از رانندگی خودداری کنند.
یک شخص باید بعد از عمل فتق اپی گاستر بسیار مراقب زمانی باشد که:
- عطسه کردن
- سرفه کردن
- اجابت مزاج
- استفراغ
- حرکت از یک وضعیت به حالت دیگر
با اطلاع از این که فتق اپی گاستر چقدر خطرناک است، باید بدانید که اکثر افراد می توانند ظرف 2 تا 4 هفته پس از جراحی به سر کار بازگردند. با این حال افرادی که شاغل بوده و به بلند کردن اجسام سنگین یا فعالیت های شدید نیاز دارند، باید این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارند. افراد در صورت تجربه هر یک از موارد زیر باید فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشند:
- تب
- استفراغ
- حالت تهوع
- ترشح از زخم
- خونریزی مداوم
- افزایش سطح درد، قرمزی یا تورم در اطراف زخم
درمان فتق اپی گاستر برای کودکان
با آگاهی از این که فتق اپی گاستر چقدر خطرناک است، باید بدانید که کودکان نیز معمولاً مانند بزرگسالان تحت عمل جراحی قرار می گیرند. ممکن است توصیه شود که جراحی برای نوزادان مبتلا به فتق اپی گاستر تا زمان رشد مناسب و توانایی تحمل جراحی را داشته باشند، به تعویق بیفتد. این ممکن است در موارد اضطراری امکان پذیر نباشد. مراقبت ویژه برای آماده سازی کودکان برای جراحی فتق اپی گاستریک انجام می شود و جراح اطفال معمولا این عمل را انجام می دهد.
پیش آگهی اکثر افراد پس از جراحی فتق اپی گاستر به راحتی بهبود می یابند؛ در حالی که خطر عود وجود دارد، این احتمال کم است و برخی تخمین ها آن را بین 1 تا 5 درصد قرار می دهند. برخی تحقیقات نشان می دهند که بارداری ممکن است خطر عود این بیماری را افزایش دهند.
پیش آگهی فتق اپی گاستر
ترمیم جراحی فتق اپی گاستر یک روش رایج است و چشم انداز بسیار مثبتی دارد. اکثر افراد می توانند در همان روزی که جراحی انجام می شود، به خانه بروند. حتی ممکن است بتوانید ظرف یک یا دو روز با محدودیت های جزئی به محل کار یا مدرسه بازگردید.
به طور خاص بیشتر جراحان نمی خواهند وزنه ای سنگین تر از یک گالن شیر را برای شش تا هشت هفته بلند کنید. پزشک به شما می گوید که چقدر سریع باید به فعالیت های عادی خود بازگردید. معمولاً محدودیت‌های شما شامل عدم بلند کردن اجسام سنگین و انجام فعالیت‌های شدید یا ورزش برای مدت کوتاهی نخواهد بود.
تشخیص و درمان فتق اپی گاستر با مشاوره پزشکی در پزشکت
بعد از این که متوجه شدید که فتق اپی گاستر چقدر خطرناک است، باید بدانید که با مشاهده علائم اولیه آن باید هر چه سریع‌تر به دنبال درمان باشید. ما در پزشکت به کمک متخصصان و پزشکان خود بهترین مشاوره آنلاین پزشکی را برای تشخیص، بررسی دقیق‌تر و درمان این بیماری در اختیار شما قرار می‌دهیم؛ پس برای پیشگیری از بروز علائم شدیدتر با ما در ارتباط باشید.
سخن آخر
فتق اپی گاستر چقدر خطرناک است؟ فتق یک اصطلاح عمومی برای سوراخ ناشی از یک نقطه ضعیف در دیواره شکم شما است. فتق اپی گاستریک نوعی فتق در ناحیه اپی گاستر دیواره شکم است. بالای ناف و درست زیر جناغ قفسه سینه شما قرار دارد. این نوع فتق یک بیماری تا حدودی شایع در بزرگسالان و کودکان است.
در بیشتر مواقع شما هیچ علامتی ندارید یا فقط علائم جزئی با فتق اپی گاستریک خواهید داشت. فقدان علائم به این معنی است که این وضعیت تمایل دارد گزارش نشود.
