بسیاری از مردان هر از گاهی کمردرد را تجربه می کنند. با این حال، کمردردی که همراه با درد بیضه رخ می دهد یا کمر دردی که به بیضه کشیده می شود، کمتر شایع است و می تواند نشان دهنده یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به درمان پزشکی دارد. در این مقاله از پزشکت به برخی از دلایل احتمالی درد کمر و بیضه می پردازیم. همچنین زمان مراجعه به پزشک را پوشش می دهیم. اما به طور کلی برخی از علل احتمالی درد کمر و بیضه به طور همزمان، عبارتند از:
اسپوندیلولیستزیس کمری
صدمات یا فشار می تواند باعث اسپوندیلولیستزی کمری شود. اسپوندیلولیستزیس کمری وضعیتی است که در آن یکی از مهره های قسمت تحتانی ستون فقرات به نام ناحیه کمری از جای خود خارج می شود. اسپوندیلولیستزیس می تواند به دلیل صدمات، فشارهای مکرر بر روی ستون فقرات، یا ساییدگی و پارگی عمومی با افزایش سن رخ دهد.
در صورت لغزش مهره ها و فشار به اعصاب نخاعی و بروز اسپوندیلولیستزیس کمری، این وضعیت می‌تواند باعث کمردرد شود. این درد گاهی اوقات ممکن است تا بیضه ها یا پاها کشیده شود. علائم دیگر اسپوندیلولیستزیس کمری می تواند شامل موارد زیر باشد:
- سفتی یا حساسیت در پشت
- احساس ضعف در پاها هنگام ایستادن یا راه رفتن
- بی حسی یا سوزن سوزن شدن در پشت، باسن یا پاها
این علائم ممکن است زمانی که فرد نشسته یا به جلو خم شده است بهبود یابد. گزینه های درمانی برای اسپوندیلولیستزی کمری شامل فیزیوتراپی برای تقویت عضلات کمر و داروهای ضد التهابی برای کاهش درد و تورم است. برای افرادی که علائم شدیدتری دارند، پزشک ممکن است تزریق استروئید را تجویز کند.
درمان با جراحی می تواند برای افراد مبتلا به اسپوندیلولیستزی کمری که با درمان‌های دیگر بهبود نمی‌یابند و برای افرادی که عملکرد عصبی دارند ضروری باشد.
عفونت مجاری ادراری
عفونت‌های دستگاه ادراری (UTIs) زمانی رخ می‌دهند که باکتری‌ها در دستگاه ادراری که شامل مثانه، کلیه‌ها، حالب‌ها و مجرای ادرار می‌شود، ایجاد شوند. UTI می تواند باعث درد یا احساس سوزش در هنگام ادرار شود و این درد ممکن است به بیضه ها نیز انتشار یابد. همچنین احتمال دارد فرد میل مداوم به ادرار کردن را تجربه کند. درد شدید در ناحیه کمر یا شکم همراه با تب، حالت تهوع و استفراغ می تواند نشان دهنده عفونت کلیه باشد که جدی ترین نوع UTI است.
افرادی که علائم UTI، به ویژه عفونت کلیه دارند، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنند. پزشکان معمولاً برای افراد مبتلا به عفونت ادراری باکتریایی آنتی بیوتیک تجویز می کنند. رعایت دستورات پزشک در هنگام مصرف آنتی بیوتیک و تکمیل کل دوره بسیار مهم است. نوشیدن آب زیاد و ادرار مکرر می تواند به تسریع بهبودی کمک کند. همچنین داروهای بدون نسخه (OTC) نیز می توانند در تسکین درد و ناراحتی موثر باشند.
نوروپاتی دیابتی
نوروپاتی دیابتی نوعی آسیب عصبی است که در اثر دیابت رخ می دهد. وقتی سطح گلوکز خون شما بیش از حد بالا می‌رود، می‌تواند منجر به آسیب به اعصاب در سراسر بدن و پاها شود.
بسته به اینکه کدام اعصاب تحت تأثیر قرار می گیرند، علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت است. علائم رایج عبارتند از:
- بی حسی
- احساس سوزش
- گرفتگی عضلات
- نفخ
- ضعف عضلانی
- کمر درد
- درد لگن
- اختلال در نعوظ
هیچ درمان شناخته شده ای برای نوروپاتی دیابتی وجود ندارد. درمان در درجه اول بر تسکین درد و کند کردن پیشرفت بیماری متمرکز است. پزشکان توصیه می کنند که در محدوده خاصی از سطح قند خون هدف قرار بگیرند و ممکن است برای کاهش درد عصبی دارو تجویز کنند.
اپیدیدیمیت
ایبوپروفن می تواند درد اپیدیدیمیت را درمان کند. اپیدیدیمیت تورم اپیدیدیم است، مجرای که اسپرم را از بیضه ها به مجرای دفران ذخیره و منتقل می کند. تورم اپیدیدیم می‌تواند باعث ایجاد درد در کیسه بیضه و بیضه‌ها شود که گاهی به نواحی دیگر بدن از جمله ناحیه کشاله ران و کمر یا پهلوها می‌تابد.
علل احتمالی اپیدیدیمیت شامل عفونت های مقاربتی مانند کلامیدیا و عفونت های ادراری است. با این حال، همیشه یک علت واضح وجود ندارد و در برخی افراد، اپیدیدیمیت می تواند یک بیماری مزمن باشد. بسته به علت، فرد مبتلا به اپیدیدیمیت ممکن است علائمی مانند ادرار دردناک، تب و میل مکرر به ادرار کردن را نیز تجربه کند.
نوع درمان اپیدیدیمیت به علت آن بستگی دارد. پزشک معمولاً برای افراد مبتلا به عفونت باکتریایی آنتی بیوتیک تجویز می کند. استراحت و بالا بردن کیسه بیضه می تواند به کاهش تورم کمک کند. داروهای ضد التهابی OTC مانند ایبوپروفن و ناپروکسن نیز ممکن است درد و ناراحتی را تسکین دهند.
سنگ کلیه
سنگ های کلیه رسوبات معدنی سختی هستند که می توانند در کلیه ها تشکیل شوند. سنگ های کوچک کلیه همیشه علائم ایجاد نمی کنند، اما سنگ های بزرگتر می توانند جریان ادرار از کلیه ها را مسدود کنند. انسداد می تواند منجر به درد شدید در ناحیه کمر و پهلوها شود که ممکن است به پایین شکم، ناحیه کشاله ران و نوک آلت تناسلی نیز تابیده شود.
سایر علائم سنگ کلیه می تواند شامل موارد زیر باشد:
- خون در ادرار
- تهوع و استفراغ
- میل شدید به ادرار کردن
- درد یا مشکل در ادرار کردن
گزینه های درمانی سنگ کلیه به شدت علائم و اندازه سنگ ها بستگی دارد. سنگ های کوچکتر همیشه نیاز به درمان ندارند و ممکن است از طریق ادرار از بدن دفع شوند. نوشیدن مایعات زیاد می تواند به دفع سریعتر سنگ کمک کند. پزشکان همچنین احتمال دارد مسکن ها و داروهایی مانند تامسولوسین را برای شل کردن حالب تجویز کنند.
پزشک ممکن است یک روش پزشکی را برای برداشتن سنگ های کلیوی که بزرگ، بسیار دردناک هستند یا بر عملکرد کلیه تأثیر می گذارند توصیه کند. روش های برداشتن سنگ کلیه می تواند شامل جراحی یا استفاده از امواج شوک درمانی برای شکستن سنگ به قطعات کوچکتر باشد
سرطان بیضه
هرکسی که متوجه وجود توده در بیضه های خود می شود باید با پزشک مراجعه کند. به ندرت درد کمر و بیضه می تواند نشانه سرطان بیضه باشد. متداول ترین و اولین علامت سرطان بیضه وجود توده روی بیضه، متورم شدن یا بزرگتر شدن بیضه است. سرطان بیضه گاهی اوقات می تواند باعث درد در بیضه و احساس سنگینی در کیسه بیضه یا پایین شکم شود. برخی از افراد نیز ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی متوجه درد سینه یا رشد غیرعادی سینه شوند.
اگر سرطان بیضه به سایر قسمت های بدن گسترش یابد، می تواند علائم دیگری ایجاد کند، از جمله:
- درد شکم
- درد پایین کمر
- سردرد یا گیجی
- مشکلات تنفسی و درد قفسه سینه
درمان سرطان بیضه بسته به نوع و مرحله سرطان بیضه، زمانی که پزشکآن را تشخیص می دهد متفاوت است. گزینه های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- پرتو درمانی
- عمل جراحي
- شیمی درمانی
اختلال عملکرد کف لگن
اختلال عملکرد کف لگن شامل مشکل در کنترل عضلات کف لگن است که ماهیچه های اطراف را مجبور می کند به جای شل شدن منقبض شوند. فرد مبتلا به اختلال عملکرد کف لگن ممکن است در کنترل ادرار خود مشکل داشته باشد و درد در بیضه ها را تجربه کند. این درد به ویژه در بیماران جوان‌تر بروز می‌کند.
علائم دیگر این اختلال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- یبوست
- ادرار دردناک
- اسپاسم عضلانی در لگن
- درد و فشار در ناحیه لگن
گزینه های درمانی این نوع اختلال شامل تمرینات کف لگن، با تاکید بر انقباض، و بیوفیدبک، که شامل یادگیری کنترل فرآیندهای بدن است، می باشد که معمولا غیر ارادی هستند. پزشکان همچنین ممکن است شل کننده های عضلانی را برای کمک به جلوگیری از انقباض عضلات لگن تجویز کنند. اگر افراد مبتلا مشکلات همراه خاصی مانند افتادگی رکتوم داشته باشند، پزشک ممکن است جراحی را برای شل کردن اندام های لگن تجویز کند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
افرادی که درد کمر و بیضه دارند، در صورتی که درد شدید است، بهتر نشود یا در زندگی روزمره اختلال ایجاد می کند، باید به پزشک مراجعه کنند. همچنین در صورت بروز درد همراه با علائم دیگر مانند یک توده غیرقابل توضیح یا تورم در بیضه، مشاوره پزشکی ضروری است.
فرد باید برای علائم سنگ کلیه یا عفونت کلیه فوراً به دنبال درمان های پزشکی باشد. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تب و لرز
- خون در ادرار
- تهوع و استفراغ
- درد یا مشکل در ادرار کردن
- درد شدید در پهلوها، پشت، پایین شکم یا ناحیه کشاله ران
سوالات متداول
آیا فشار دادن عصب در پشت می تواند باعث درد بیضه شود؟ بله. اگر اعصاب نخاعی تحت فشار قرار گیرند، می تواند باعث ایجاد درد شدید یا تشعشع در بیضه در همان سمت عصب تحت فشار شود.
اسپوندیلولیستزی کمری چیست؟ اسپوندیلولیستزیس کمری زمانی است که یکی از مهره‌های قسمت تحتانی ستون فقرات (کمر) از جای خود خارج می‌شود. این عارضه معمولاً به دلیل فشارهای مکرر روی ستون فقرات، صدمات یا ساییدگی عمومی با افزایش سن ایجاد می شود. اگر مهره لغزیده به یکی از اعصاب نخاعی فشار وارد کند، اسپوندیلولیستزی کمری ممکن است باعث کمردرد شود. این درد گاهی اوقات می تواند به پاها یا بیضه ها سرایت کند.
سخن آخر
هنگامی که درد بیضه همراه با کمردرد رخ می دهد، می تواند نشان دهنده یک بیماری زمینه ای باشد. علل احتمالی شامل سنگ کلیه، عفونت و مشکلات ستون فقرات است. اگر درد شدید است، از بین نمی رود یا همراه با سایر علائم نگران کننده رخ می دهد، بهتر است برای تشخیص بهتر با پزشک مشورت کنید.
در حالی که کمردرد در برخی موارد خفیف است و گاهی بخشی از روند پیری محسوب می شود، درد قابل توجه بیضه طبیعی نیست. اگر احساس درد یا درد نامنظم در ناحیه تناسلی دارید، فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. خودتشخیصی نکن. وضعیت شما ممکن است به آنتی بیوتیک و ارزیابی و درمان پزشکی بیشتر نیاز داشته باشد.
آخرین دیدگاه‌ها