گلبول سفید در ادرار نشان دهنده چیست؟

وجود گلبول سفید در ادرار می‌تواند زنگ خطری برای سلامتی باشد. این وضعیت که با عنوان «پیوری» نیز شناخته می‌شود، معمولاً نشانه‌ای از التهاب یا عفونت در سیستم ادراری مثل کلیه‌ها، مثانه یا مجرای ادراری است.

شاید در ظاهر مسئله‌ای ساده به‌نظر برسد؛ اما اگر همراه با علائمی مثل: سوزش ادرار، تب، درد پهلو یا بوی نامطبوع ادرار باشد، ممکن است نشانه‌ یک بیماری جدی‌تر مانند عفونت کلیه یا سنگ کلیه باشد؛ بنابراین شناخت علت دقیق این وضعیت اهمیت زیادی در جلوگیری از عوارض بعدی دارد.

در دنیای امروز که زمان و سلامت ارزش بالایی دارند، تشخیص سریع و درست بیماری می‌تواند از بروز مشکلات جدی‌تر جلوگیری کند. اگر نتیجه آزمایش شما افزایش گلبول سفید در ادرار را نشان داده یا علائمی نگران‌کننده دارید، بهتر است راه درست را انتخاب کنید؛ بررسی تخصصی و اقدام به‌موقع.

در سامانه آنلاین ما پزشکت، شما می‌توانید با بهترین پزشکان متخصص کلیه و مجاری ادراری مشورت کنید، علت اصلی مشکل خود را بیابید و راهکارهای درمانی مناسب دریافت کنید؛ پس همین حالا با ما در ارتباط باشید.

گلبول سفید در ادرار چیست؟

گلبول سفید در ادرار وضعیتی است که نشان‌دهنده وجود التهاب یا عفونت در دستگاه ادراری است. در حالت طبیعی، تعداد گلبول‌های سفید در ادرار بسیار کم یا صفر است؛ اما هنگام بروز مشکلاتی مانند عفونت ادراری، عفونت کلیه، سنگ کلیه یا حتی برخی بیماری‌های التهابی، تعداد این سلول‌ها افزایش می‌یابد.

این وضعیت که با نام پزشکی پیوری (Pyuria) شناخته می‌شود، اغلب همراه با علائمی مثل سوزش ادرار، تکرر ادرار، کدری یا بوی نامطبوع ادرار و گاهی تب و درد پهلو است. تشخیص علت گلبول سفید در ادرار نیازمند بررسی آزمایش ادرار و مشاوره پزشکی است.

 

پزشک اورژانس آنلاین پزشکت آماده ارائه خدمات پزشکی در هر ساعت از شبانه‌روز و در 7 روز هفته برای کاربران این پلتفرم است.

 

پیوری استریل و غیراستریل

پیوری می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند غیر استریل (ناشی از باکتری) یا استریل (ناشی از یک باکتری خاص) باشد. در بیماری پیوری استریل، ادرار حاوی گلبول های سفید خون است؛ اما به نظر استریل می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌رسد. این بدان معنی است که کشت باکتری ها و سایر میکروارگانیسم ها را رشد نمی‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌دهد.

• پیوری استریل معمولاً در اثر عفونت های مقاربتی (STDs) مانند سوزاک یا ویروس ها ایجاد می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود.
• همچنین می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند نتیجه واکنش به داروها (مانند استامینوفن) یا سایر شرایط مانند بیماری کاوازاکی و سل تناسلی باشد.
• انگل ها، سنگ های کلیه، تومورها و کیست ها و سیستیت بینابینی نیز می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌توانند منجر به پیوری استریل شوند.

 

برای اطلاع از دلایلی که منجر به شیرین شدن بوی ادرار می‌شوند و راهکارهای درمان این عارضه این مقاله را بخوانید: علت بوی شیرین ادرار

 

علل وجود گلبول سفید در ادرار

گلبول سفید در ادرار نشانه چیست؟ عفونت دستگاه ادراری (UTI) شایع ترین علت وجود گلبول سفید در ادرار است. سایر علل گلبول سفید در ادرار ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• سیستیت بینابینی
• سندرم مثانه دردناک
• عفونت های لگنی
• عفونت های داخل شکمی
• پنومونی
• سپسیس
• رد پیوند کلیه
• بیماری سل
• سنگ کلیه
• عفونت های قارچی
• توری ترانس واژینال
• فیستول های ادراری
• بیماری های کلیوی ذاتی
• بیماری کلیه پلی‌کیستیک
• سیستیت پرتویی
• اجسام خارجی در دستگاه ادراری
• بیماری های خود ایمنی مانند بیماری کاوازاکی
• عفونت های ویروسی مانند آدنوویروس، پلیوماویروس BK و سیتومگالوویروس
• پیوری استریل، که در آن علائم UTI ممکن است وجود داشته باشد، اما هیچ باکتری در ادرار شما شناسایی نشده است.
• بیماری های مقاربتی (STDs)، مانند کلامیدیا، سوزاک، تبخال تناسلی، عفونت ویروس پاپیلومای انسانی، سیفلیس، تریکوموناس، مایکوپلاسما و HIV.

استفاده طولانی مدت از داروهای زیر نیز می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌توانند باعث گلبول سفید در ادرار شوند:

• آسپرین
• دیورتیک ها
• اولسالازین
• نیتروفورانتوئین
• آنتی بیوتیک با پنی سیلین
• مهار کننده های پمپ پروتون
• داروهای غیر التهابی غیر استروئیدی، مانند ایبوپروفن (ادویل، موترین)

شایع‌ترین علت عفونت‌های ادراری، باکتری‌های روده‌ای هستند که به مجرای ادرار مهاجرت می‌کنند. زنان بیشتر در معرض ابتلا به عفونت ادراری هستند؛ زیرا مجرای ادرار آنها در مقایسه با مردان کوتاه‌تر و نزدیکتر به مقعد است.

 

برای اطلاع از دلایلی که باعث می‌شود خانم‌ها به تکرر ادرار دچار شوند، این مقاله را بخوانید: شایع ترین علل تکرر ادرار در زنان 

 

مردان مجرای ادرار طولانی تری دارند و این امر باعث می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود که باکتری ها راه خود را به سمت مثانه سخت تر کنند. از آنجایی که مردان کمتر به عفونت ادراری مبتلا می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شوند، زمانی که به عفونت ادراری مبتلا می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شوند، باید آن را جدی گرفت. علل عفونت در مردان می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند شامل پروستاتیت، تخلیه ناقص مثانه و سنگ مثانه یا کلیه باشد.

علائم گلبول سفید در ادرار

علائم عفونت ادراری که ممکن است باعث بروز گلبول سفید در ادرار شوند، عبارتند از:

• تکرر ادرار
• خون در ادرار
• ادرار کدر و تاریک
• احساس سوزش در هنگام ادرار

پیوری که توسط UTI ایجاد نمی‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود، می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند علائم مشابهی داشته باشد. شما ممکن است متوجه موارد زیر شوید:

• درد مثانه
• ادرار کدر
• درد شکم
• تب و لرز
• حالت تهوع یا استفراغ که ممکن است نشانه مشکلات کلیوی باشد.

برخی از موارد پیوری، علائمی ‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ایجاد نمی‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌کنند. انجام آزمایش ادرار سالانه برای تشخیص مشکلات و بیماری های احتمالی مهم است.

 

از طریق خدمات معاینه مجازی پزشک می‌توانید نتایج آزمایش‌های خود را برای یک متخصص ارسال کنید تا اقدامات درمانی و دارویی موردنیاز را دریافت کنید.

 

عوامل خطر گلبول سفید در ادرار

زنان بیشتر از مردان در معرض خطر ابتلا به پیوری هستند؛ همچنین پیوری در افراد مسن به خصوص زنان مسن نیز شایع تر است. این وضعیت با کاهش طبیعی سطح استروژن همراه است. یائسگی عامل دیگری است که می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند خطر ابتلا به پیوری را در زنان افزایش دهد؛ زیرا خطر ابتلا به عفونت های ادراری در دوران یائسگی بیشتر است.

از طرفی هم برقراری روابط جنسی ممکن است که خطر ابتلا به پیوری را افزایش دهد. به این دلیل که برخی از بیماری های مقاربتی مانند کلامیدیا می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌توانند باعث ایجاد گلبول سفید در ادرار شوند. فعالیت جنسی نیز ممکن است خطر ابتلا به عفونت ادراری را افزایش دهد.

تشخیص گلبول سفید در ادرار

پزشک شما پیوری را با یک نمونه ادرار به نام آنالیز ادرار تشخیص می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌دهد. یک تکنسین آزمایشگاهی وجود باکتری، خون و گلبول های سفید را بررسی می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌کند. در حالی که گلبول های سفید در همه موارد پیوری وجود دارد، همه نمونه ها باکتری یا خون را نشان نمی‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌دهند. مقدار این عناصر به پزشک کمک می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌کند تا علت دقیق پیوری را تشخیص دهد.

اگر نیتریت یا لکوسیت در ادرار وجود داشته باشد، عفونت ادراری تشخیص داده می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود. اگر این عناصر در طول آزمایش ادرار یافت نشد، پزشک شما احتمالاً به دنبال سایر علائم پیوری، مانند شمارش گلبول‌های سفید خون خواهد بود.

درمان وجود گلبول سفید در ادرار

درمان پیوری به علت دفع گلبول سفید در ادرار بستگی دارد. UTI معمولا با یک دور آنتی بیوتیک درمان می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود. این داروها تا دو هفته به صورت خوراکی مصرف می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شوند؛ همچنین ممکن است که داروهای ضد قارچ برای درمان پیوری ناشی از قارچ تجویز شوند.

پیوری که به آنتی بیوتیک ها پاسخ نمی‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌دهد، ممکن است علت زمینه ای دیگری داشته باشد. به عنوان مثال، بیماری کاوازاکی با ایمونوگلوبولین ها درمان می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود.

موارد مکرر پیوری مربوط به داروها ممکن است که با قطع برخی داروهای تجویزی برطرف شود. پزشک شما ممکن است که برند یا نوع دیگری را به جای آن پیشنهاد دهد.

 

چنانچه به دریافت مشاوره با پزشک برای کم خونی و راهکارهای درمانی آن نیاز دارید، کلیک کنید.

 

چگونه از پیوری پیشگیری کنیم؟

رعایت بهداشت فردی می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند به پیشگیری از عفونت های دستگاه ادراری کمک کند. این شامل پاک کردن همیشه از جلو به عقب بعد از ادرار و اجابت مزاج می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود. مهم است که پوست اطراف و بین واژن و راست روده را به آرامی‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ بشویید.

شستن یا دوش گرفتن، قبل و بعد از فعالیت جنسی نیز ممکن است که خطر ابتلا به عفونت ادراری را کاهش دهد. اگر در معرض خطر قرار گرفتن در معرض این عفونت های مسری هستید، با استفاده از کاندوم، اقدامات احتیاطی را برای جلوگیری از بیماری های مقاربتی انجام دهید؛ همچنین هیدراته ماندن می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند به جلوگیری از UTI و سنگ کلیه کمک کند.

عوارض گلبول سفید در ادرار

در صورت عدم درمان، پیوری می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند منجر به بروز عوارض بیشتر سلامتی شود. از آنجایی که بیشتر موارد ناشی از نوعی عفونت است، این می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند در سراسر بدن پخش شود. عفونت های درمان نشده می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌توانند منجر به مسمومیت خون و نارسایی اندام شوند. آسیب دائمی‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ کلیه یک نگرانی در مورد عفونت های ادراری درمان نشده است. موارد شدید پیوری، بدون درمان می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند کشنده باشد.

گاهی اوقات تشخیص نادرست نیز می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند درمان را پیچیده کند. در برخی موارد، درمان پیوری با آنتی بیوتیک ممکن است وضعیت را بدتر کند. این شاید به این دلیل است که بسیاری از علائم پیوری در واقع به التهاب و نه عفونت باکتریایی نسبت داده می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌شود.

عوارض پیوری در بارداری

اگر باردار هستید، یک آنالیز معمول اورن ممکن است پیوری را نشان دهد. در حالی که این وضعیت می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌تواند نگران کننده باشد، پیوری در دوران بارداری رایج است؛ چون احتمال دارد که به دلیل ترشح زیاد واژن رخ دهد.

اگر آزمایش شما پیوری را نشان دهد، پزشک باید علت را تشخیص دهد تا بهترین روش درمانی را توصیه کند. در حالی که ترشحات واژن ممکن است که نتایج آزمایش ادرار را آلوده کند، مهم است که مطمئن شوید عفونت ادراری یا نوع دیگری از عفونت ندارید.

معمولاً پیوری در زنان باردار زیاد نگران کننده نیست. اگر اشتباه تشخیص داده شود یا درمان نشود، ممکن است شما و کودکتان را در معرض خطر عوارض بیشتر سلامتی قرار دهد. پیوری شدید همراه با UTI درمان نشده ممکن است که منجر به زایمان زودرس یا وزن کم هنگام تولد در نوزادان شود.

پیش آگهی گلبول سفید در ادرار

پیش آگهی پیوری تا حد زیادی به علت آن و همچنین به سرعت درمان آن بستگی دارد. برای اکثر افراد، می‌تواند با درمان سریع برطرف شود. اگر به طور مکرر عفونت ادراری یا سایر بیماری های مزمن یا مداوم دارید، ممکن است بیماری شما دوباره عود کند و بازگردد.

بهترین روش این است که از علائم خود آگاه باشید و در صورت بروز آنها به پزشک مراجعه کنید؛ همچنین برای افراد مسن که ممکن است که بیشتر مستعد شروع و عوارض بعدی پیوری باشند، درمان سریع اهمیت دارد. ممکن است پزشک شما را برای تشخیص و درمان دقیق تر به یک متخصص اورولوژی ارجاع دهد.

مشاوره فوری پزشکی برای تشخیص بیماری‌های مجاری ادرار در پزشکت

اگر نگران نتایج آزمایش ادرار خود هستید یا علائمی مثل سوزش ادرار، درد پهلو یا تکرر ادرار دارید، همین حالا اقدام کنید. در پزشکت، امکان دریافت مشاوره فوری پزشکی برای تشخیص بیماری‌های کلیوی و مجاری ادرار برای شما فراهم شده است. سلامت شما اولویت ماست؛ همین حالا مشاوره پزشکی خود را با ما شروع کنید.

نتیجه‌گیری

مشاهده گلبول سفید در ادرار موضوعی نیست که بتوان آن را نادیده گرفت؛ زیرا اغلب نشان‌دهنده وجود عفونت یا التهاب در دستگاه ادراری است. تشخیص علت دقیق این مشکل تنها با بررسی دقیق علائم، آزمایش‌ها و نظر پزشک ممکن است.

اقدام سریع، کلید جلوگیری از عوارض جدی‌تر است. با پیگیری مقدار خطرناک گلبول سفید در ادرار و درمان صحیح آن می‌توان از سلامت کلیه‌ها و عملکرد طبیعی مجاری ادراری محافظت کرد. توجه به علائم بدن و مشورت با پزشک بهترین راه برای مدیریت این وضعیت است.