ویویترول چیست؟

در صورت مصرف الکل یا اعتیاد به مواد مخدر، پزشک ممکن است داروی ویویترول (Vivitrol) را برای شما تجویز کند. Vivitrol باید به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی کامل، همراه با مشاوره، آموزش و گروه های حمایتی استفاده شود. ویویترول حاوی داروی فعال نالترکسون است. Vivitrol به عنوان یک داروی عمومی در دسترس نیست. Vivitrol یک داروی تزریقی است که بر روی عضله باسن تزریق می شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص عوارض، موارد استفاده، دوز و موارد دیگر Vivitrol این مقاله از پزشکت را تا انتها بخوانید.

ویویترول برای چه مواردی تجویز می شود؟

به طور کلی ویویترول در بزرگسالان برای موارد زیر استفاده می شود:

• درمان وابستگی به الکل در افرادی که الکل را ترک کرده اند و برای درمان در بیمارستان بستری نیستند.
• جلوگیری از وابستگی به مواد افیونی در افرادی که از مواد افیونی سم زدایی کرده اند. (در طول سم زدایی مواد افیونی، بدن مواد افیونی را از سیستم شما پاک می کند.)

عوارض ناشی از مصرف ویویترول

مانند بسیاری از داروها، Vivitrol ممکن است عوارض خفیف یا جدی ایجاد کند. به خاطر داشته باشید که بروز عوارض احتمالی دارو می تواند به موارد زیر بستگی داشته باشد:

• سن
• سایر بیماری های زمینه ای
• داروهای دیگری که مصرف می کنید.

برخی از عوارض خفیف Vivitrol که گزارش شده اند، عبارتند از:

• اسهال
• سردرد
• سرگیجه
• دندان درد
• مشکل خواب
• خواب آلودگی
• تهوع و استفراغ
• گرفتگی عضلات
• خستگی (کم انرژی)
• کاهش یا از دست دادن اشتها
• علائم سرماخوردگی، مانند آبریزش بینی یا گلو درد
• واکنش‌هایی در محل‌های تزریق ویوترول، مانند خارش یا تورم

عوارض خفیف بسیاری از داروها ممکن است ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند. اما در صورت تشدید علائم و بدتر شدن باید به پزشک مراجعه کنید.

مصرف این دارو در برخی شرایط ممکن است منجر به بروز برخی عوارض جدی و خطرناک شود. عوارض جدی Vivitrol که گزارش شده اند، عبارتند از:

• افسردگی
• آسیب کبدی
• واکنش آلرژیک
• افکار یا اعمال خودکشی
• واکنش های شدید محل تزریق
• پنومونی ائوزینوفیلیک (نوعی ذات الریه مربوط به افزایش سطح ائوزینوفیل ها که نوعی گلبول سفید خون هستند).

عوارض طولانی مدت

درمان با Vivitrol در طولانی مدت می تواند منجر به بروز برخی عوارض احتمالی شود، از جمله:

• افسردگی
• مشکلات کبدی، مانند هپاتیت (ورم در کبد شما)

اگرچه احتمال بروز این موارد خیلی کم است، اما در صورت بروز می توانند جدی باشند. بنابراین لازم است در حین مصرف ویویترول مراقب علائم مشکلات کبدی باشید، از جمله:

• زردی (زردی پوست یا سفیدی چشم)
• ادراری که تیره یا شبیه نوشابه به نظر می رسد.

در صورت مشاهده هریک از علائم مشکلات کبدی فوراً با به پزشک مراجعه کنید.

خطر بروز افسردگی

مصرف Vivitrol در برخی شرایط می تواند منجر به بروز افسردگی شود. اما احتمال بروز آن خیلی کم است. علائم افسردگی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• احساس ناامیدی یا غمگینی
• احساس عصبانیت یا پرخاشگری
• خوابیدن خیلی بیشتر یا کمتر از حد معمول
• از دست دادن علاقه به چیزهایی که معمولاً از آنها لذت می برید.

اگر در حین مصرف Vivitrol متوجه تغییراتی در خلق و خو یا رفتار خود شدید، (این شامل هر یک از علائم ذکر شده در بالا می شود.) برای درمان فورا به پزشک مراجعه کنید. پزشک ممکن است داروی دیگری غیر از Vivitrol را برای بیماری شما تجویز کند.

حالت تهوع

حالت تهوع یکی از شایع ترین عوارض گزارش شده توسط افراد در مطالعات Vivitrol است. بروز حالت تهوع پس از اولین تزریق ویویترول شایع تر است. برای بسیاری از افراد حالت تهوع خفیف است و پس از چند روز خود به خود برطرف می شود. احتمال بروز حالت تهوع در تزریقات بعدی کمتر است.

در صورت بروز حالت تهوع که پس از تزریق ویویترول از بین نمی رود با پزشک مشورت کنید. اگرچه حالت تهوع معمولاً خود به خود از بین می رود، اما ممکن است این مورد برای شما صادق نباشد. بنابراین پزشک می تواند دارویی برای درمان این عارضه تجویز کند یا دارو را تغییر دهد.

واکنش آلرژیک

برخی از افراد ممکن است واکنش آلرژیک به Vivitrol داشته باشند. علائم یک واکنش آلرژیک خفیف می تواند شامل موارد زیر باشد:

• خارش
• بثورات پوستی
• گرگرفتگی (قرمزی یا عمیق شدن رنگ پوست)

واکنش آلرژیک شدیدتر نادر است اما احتمال بروز آن وجود دارد. علائم یک واکنش آلرژیک شدید می تواند شامل تورم زیر پوست، به طور معمول در پلک ها، لب ها، دست ها یا پاها و حتی تورم زبان، دهان یا گلو باشد که منجر به مشکلات تنفسی می شود.

برای پیشگیری از بروز عوارض احتمالی مهم است که قبل از شروع Vivitrol در مورد سلامت کلی خود و هرگونه بیماری زمینه ای که به آن مبتلا هستید با پزشک مشورت کنید. همچنین باید به پزشک در مورد داروهای مصرفی خود اطلاع دهید.

مشکلات کبدی

مصرف ویویترول می تواند باعث آسیب کبدی شود. اگر سابقه مشکلات کبدی داشته اید یا اگر الکل زیاد مصرف می کنید، احتمال بروز عوارض در شما بیشتر است.

ویویترول با چه داروهایی تداخل دارد؟

مصرف دارو با واکسن‌ها، غذاها و موارد دیگر می‌تواند بر عملکرد دارو تأثیر بگذارد. قبل از مصرف Vivitrol، حتماً به پزشک در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله انواع دارو های نسخه ای و بدون نسخه، ویتامین ها، گیاهان دارویی یا مکمل ها اطلاع دهید. پزشک می تواند شما را در مورد هرگونه تداخلاتی که این موارد ممکن است با ویویترول ایجاد کنند راهنمایی کند.

تداخل با داروها یا مکمل ها

Vivitrol می تواند با چندین نوع دارو تداخل داشته باشد. از جمله:

• سایر داروهایی که حاوی مواد افیونی هستند.
• برخی از داروهای سرفه، مانند Robitussin با کدئین
• برخی از داروهای ضد اسهال، مانند لوموتیل (دیفنوکسیلات یا آتروپین)
• مواد افیونی که برای درمان دردهای متوسط تا شدید استفاده می شوند، مانند ترامادول یا اکسی کدون

اگر بیماری خاصی دارید یا سایر عواملی که بر سلامت شما تأثیر می گذارد، ممکن است Vivitrol برای شما مناسب نباشد. قبل از مصرف Vivitrol با پزشک در مورد سابقه سلامتی خود مشورت کنید.

Vivitrol چگونه مصرف می شود؟

لازم است حداقل 7 تا 14 روز قبل از شروع Vivitrol مصرف هر گونه مخدر یا داروهای حاوی تریاک را قطع کنید. شروع Vivitrol در حالی که مواد افیونی در بدن وجود داشته باشد می تواند باعث  بروز علائم ترک شدید مواد افیونی شود. همچنین، مصرف هر مقدار از مواد افیونی در طول درمان با ویویترول می تواند خطر مسمومیت با مواد افیونی (مصرف بیش از حد) را افزایش دهد.

ترک مواد افیونی و مصرف بیش از حد مواد افیونی نیاز به مراجعه به مراکز درمانی و درمان فوری دارد هر دوی آنها نیاز به درمان در بیمارستان دارند و ممکن است خطرناک باشند. برای پیشگیری از بروز عوارض احتمالی، بسیار مهم است که قبل از شروع Vivitrol در مورد مصرف اخیر مواد افیونی به پزشک خود اطلاع دهید.

Vivitrol به صورت تزریق در عضله باسن مصرف می شود. افراد مبتلا به اختلالات خونریزی، مانند هموفیلی، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای خونریزی غیرقابل کنترل ناشی از این تزریق باشند. برای همین بهتر است قبل از شروع درمان با Vivitrol در صورت داشتن اختلال خونریزی با پزشک خود مشورت کنید. آنها ممکن است داروی دیگری را برای شما تجویز کنند.

اگر واکنش آلرژیک به ویویترول یا هر یک از مواد تشکیل دهنده آن داشته اید، نباید ویوترول مصرف کنید. از پزشک بپرسید که چه داروهای دیگری برای شما بهتر هستند.

در حین مصرف ویویترول نباید الکل بنوشید. هم الکل و هم  Vivitrol می تواند باعث بروز آسیب کبدی شود و ترکیب این دو ممکن است خطر این عارضه را افزایش دهد.

افرادی که از Vivitrol برای وابستگی به الکل استفاده می کنند، نباید الکل مصرف کنند. وابستگی به الکل شرایطی است که ویویترول برای درمان آن استفاده می شود.

ویویترول در دوران بارداری

مشخص نیست که مصرف ویویترول در دوران بارداری بی خطر است یا خیر. اما بدون شک وابستگی به مواد افیونی یا الکل درمان نشده می تواند به بارداری آسیب برساند. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، قبل از شروع درمان با Vivitrol با پزشک مشورت کنید. آنها می توانند مزایا و معایب دارو را با شما بررسی کنند.

مصرف ویویترول در دوران شیردهی باعث انتقال دارو به شیر مادر می شود. اما مشخص نیست این وضعیت باعث بروز چه عوارضی برای کودکی که از شیر مادر تغذیه می کند داشته باشد. اگر تحت درمان با ویویترول هستید، با پزشک در مورد گزینه های تغذیه کودک خود مشورت کنید.

آیا احتمال بروز علائم ترک هنگام شروع یا قطع Vivitrol وجود دارد؟

اگر در زمانی که مواد افیونی در سیستم بدنی شما وجود دارد، درمان با ویویترول را شروع کنید، ممکن است دچار علائم ترک شدید مواد افیونی شوید. به خاطر داشته باشید، این دارو پس از سم زدایی از مواد افیونی، از وابستگی به مواد افیونی جلوگیری می کند. ترک مواد افیونی با Vivitrol می تواند جدی و نیاز به بسیتری در بیمارستان داشته باشد. به همین دلیل، شما نباید درمان با Vivitrol را شروع کنید، مگر اینکه حداقل 7 تا 14 روز از قطع مصرف مواد افیونی گذشته باشد.

آیا Vivitrol شبیه دی سولفیرام (Antabuse) است؟

ویویترول و دی سولفیرام داروهایی هستند که ممکن است برای کمک به وابستگی به مواد خاص تجویز شوند. با وابستگی، بدن به ماده خاصی نیاز دارد تا احساس راحتی کنید. ویویترول وابستگی به الکل و مواد افیونی را درمان می کند. دی سولفیرام فقط برای درمان وابستگی به الکل استفاده می شود. یک نسخه با نام تجاری از دی سولفیرام به نام Antabuse قبلا در دسترس بوده است.

آیا Vivitrol می تواند باعث افزایش یا کاهش وزن شود؟

در بررسی های صورت گرفته افزایش و کاهش وزن، هر کدام توسط افرادی که Vivitrol مصرف می کردند گزارش شده است. در حالی که هر دو عارضه بسیار نادر بوده اند. Vivitrol می تواند باعث کاهش اشتها در برخی افراد و در نتیجه کاهش وزن شود. اما Vivitrol برای کاهش وزن تایید نشده است و نباید برای این منظور استفاده شود.

اگر در حین مصرف Vivitrol در مورد وزن خود سؤال یا نگرانی دارید، با پزشک مشورت کنید. آنها می توانند راه هایی را برای حفظ وزن مناسب به شما توصیه کنند.

Vivitrol چگونه اثر می کند؟

Vivitrol در شرایط خاص برای درمان یا پیشگیری از وابستگی به الکل یا مواد افیونی استفاده می شود. هنگامی که الکل می نوشید یا مواد افیونی مصرف می کنید، دوپامین در مغز ترشح می شود. دوپامین یک ماده شیمیایی است که بدن به طور طبیعی می سازد. احساسات خوشایندی ایجاد می کند و سیگنال هایی را می فرستد که بدن را به نوشیدن الکل یا مصرف مجدد مواد افیونی وادار می کند.

مکانیسم اثر Vivitrol  (نحوه عملکرد آن) این است که مکان هایی را در بدن شما که در آن الکل یا مواد افیونی متصل می شوند مسدود می کند. با انجام این کار، Vivitrol از ترشح دوپامین جلوگیری می کند تا کمتر به سمت مواد افیونی بروید.

فرق ویویترول با متادون چیست؟

ویویترول و متادون هر دو برای درمان وابستگی به مواد افیونی تجویز می شوند. Vivitrol همچنین برای وابستگی به الکل تجویز می شود. در حالی که متادون برای این مورد استفاده نمی شود. متادون می تواند به عنوان مسکن در برخی از افرادی که به برخی از داروهای ضد درد دیگر پاسخ نمی دهند استفاده شود.

متادون یک داروی ژنریک است، در حالی که Vivitrol یک داروی با نام تجاری است. یک داروی ژنریک یک کپی دقیق از داروی فعال در یک داروی با نام تجاری است. ژنریک ها معمولاً هزینه کمتری نسبت به داروهای مارک دار دارند.

تفاوت Vivitrol با ساباکسون چیست؟

Vivitrol و Suboxone هر دو برای درمان وابستگی به مواد افیونی تجویز می شوند. اما بر خلاف Vivitrol، Suboxone برای درمان وابستگی به الکل استفاده نمی شود.

Vivitrol توسط یک پزشک به صورت تزریق ماهیانه یک بار به باسن تجویز می شود. از طرف دیگر، سوباکسون به عنوان قرصی عرضه می شود که در دهان حل می شود. (آن را یا زیر زبان یا بین لثه و گونه خود قرار می دهید.)

آیا Vivitrol و نالترکسون عملکرد یکسانی دارند؟

ویویترول و نالترکسون هر دو برای درمان وابستگی به مواد افیونی و الکل تجویز می شوند. Vivitrol توسط پزشک به صورت ماهیانه یک بار به باسن تزریق می شود. در حالی که نالترکسون به صورت قرصی عرضه می شود که معمولاً یک بار در روز مصرف خواهد شد. از آنجایی که ویوترول و نالترکسون هر دو حاوی یک داروی فعال هستند، از بسیاری جهات ممکن است یکسان باشند.

مقدار دوز مصرفی Vivitrol چقدر است؟

پزشک دوز مناسب Vivitrol را برای شما توصیه خواهد کرد. اما دوز دریافتی توسط پزشک باید تعیین شود. Vivitrol به عنوان یک محلول مایع عرضه می شود. شما آن را به عنوان تزریق در عضله باسن خود دریافت خواهید کرد. اکثر مردم هر 4 هفته یک بار یا هر ماه یک بار ویوترول دریافت می کنند. بسیار مهم است که دوزهای Vivitrol خود را طبق برنامه دریافت کنید، زیرا سطوح ویویترول در بدن حدود 2 هفته پس از هر دوز شروع به کاهش می کند.

همچنین اگر پزشک تشخیص دهد که  Vivitrol برای شما خوب عمل می کند و داروی مناسبی است احتمالاً مصرف طولانی مدت آن را توصیه می کند. Vivitrol ممکن است به محض 2 ساعت پس از تزریق اثربخشی خودش را نشان دهد. این دارو در طی 4 هفته به تدریج در بدن آزاد می شود. اما پس از 2 هفته، سطح ویویترول در بدن شروع به کاهش می کند.