پودوفیلین یا رزین پودوفیلوم Podophyllum از عصاره گیاهان خاصی (مانند ترنجک آمریکایی، سیب می، پای اردک، سیب هندی) ساخته می‌شود. نوع موضعی آن (برای استفاده بر روی پوست) برای درمان زگیل تناسلی و مقعدی در بزرگسالان کاربرد دارد. پودوفیلین فقط برای زگیل‌های خارج از اندام تناسلی و اطراف قسمت بیرونی مقعد تجویز می‌شود.
رزین موضعی Podophyllum برای استفاده در قسمت‌های داخلی واژن، دهانه رحم، رکتوم یا مجرای ادرار (اندامی با وظیفه خارج کردت ادرار از مثانه) مورد تایید و کاربردی نیست.
رزین Podophyllum موضعی از شیوع زگیل تناسلی یا مقعدی به افراد دیگر از طریق رابطه جنسی یا تماس پوست به پوست پیشگیری نمی‌کند. بنابراین حتی در صورت مصرف این فرآورده، باید نکات بهداشتی را رعایت کنید. در بازار دارویی، محصول پودوفیلین با نام های تجاری مختلف موجود است.
هشدارهای مهم هنگام مصرف پودوفیلین
قبل از مصرف این دارو، باید به این نکته توجه داشته باشید که اگر به پودوفیلین حساسیت دارید یا با شرایط زیر رو به رو هستید، نباید از رزین موضعی پودوفیلوم استفاده کنید:
- دیابت
- بارداری یا شیردهی
- مشکلات گردش خون
- استفاده از داروهای استروئیدی
پزشک معالج شما ممکن است آزمایش پاپ اسمیر یا سایر تست‌های پزشکی را انجام دهد تا مطمئن شود که استفاده از رزین پودوفیلوم روش درمانی مناسبی برای رفع بیماری شما است یا نه؟ برای اطمینان از اینکه استفاده از رزین موضعی پودوفیلوم برای شما بی خطر است، اگر هر یک از شرایط زیر درباره شما صدق می‌کند، با پزشک معالج خود مشورت کنید:
- HIV/AIDS یا ضعف سیستم ایمنی (ناشی از بیماری یا استفاده از داروهای خاص)
- بیماری عروق محیطی مانند سندرم رینود
- مشکلات گردش خون ناشی از دیابت
مصرف پودوفیلین در بارداری و شیردهی
به طور کلی استفاده از رزین Podophyllum موضعی می‌تواند باعث بروز نقص مادرزادی شود. اگر باردار هستید از این ماده استفاده نکنید. پودوفیلین در دسته X بارداری قرار دارد. یعنی اینکه این دارو می‌تواند به جنین آسیب برساند یا باعث بروز نقص مادرزادی شود. در صورتی که باردار هستید از رزین پودوفیلوم به صورت موضعی استفاده نکنید. اگر در طول درمان با این دارو باردار شدید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
علاوه براین بهتر است که در حین استفاده از این دارو از یک روش کنترل بارداری موثر استفاده کنید. همچنین این مسئله مشخص نیست که آیا رزین موضعی پودوفیلوم وارد شیر مادر می‌شود یا می‌تواند به نوزاد شیرخوار آسیب برساند یا خیر. به این ترتیب در حین استفاده از این دارو نباید به نوزاد خود شیر دهید.
داروهای مشابه با پودوفیلین
از جمله داروهای مشابه با پودوفیلین می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- آلدارا
- سایمتیدین
- پودوکن-25
- ایمیکیمود موضعی
این موارد با داروی پودوفیلین مرتبط هستند.
نحوه استفاده موضعی از پودوفیلین
پیش از هر چیز باید به این نکته توجه داشته باشید که نباید از این دارو به صورت خودسرانه استفاده کنید. تمام دستورالعمل‌های تجویز شده توسط پزشک معالج را دنبال کنید. به طور کلی این دارو را در مقادیر کمتر و یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک معالج‌تان استفاده نکنید.
پودوفیلین را به صورت موضعی از طریق دهان مصرف نکنید. رزین پودوفیلوم موضعی فقط برای استفاده بر روی پوست مناسب است. از این دارو بر روی زخم‌های باز استفاده نکنید. با توجه به این که در اولین بار استفاده از این دارو ممکن است عوارض جانبی جدی رخ دهد، ممکن است پزشک از شما بخواهد در یک کلینیک اولین بار از پودوفیلین استفاده کنید.
دوزهای بیشتر و بالای رزین پودوفیلوم موضعی باید توسط یک پزشک و نه در خانه استفاده شود. در صورتی که از این دارو در خانه استفاده می‌کنید، مطمئن شوید که تمام دستورالعمل‌ها را برای استفاده ایمن از این محصول رعایت می‌کنید. قبل و بعد از مصرف این دارو دست‌های خود را بشویید. علاوه براین قبل از استفاده بر روی زگیل تناسلی، ناحیه را بشویید.
قبل از هر بار مصرف محلول (مایع) را به خوبی تکان دهید. دارو را با استفاده از اپلیکاتور ارائه شده یا با یک سواب پنبه‌ای تمیز بر روی محل مورد نظر استفاده کنید. در صورت نیاز از یک آینه دستی برای دیدن محل مصرف دارو استفاده کنید. علاوه براین دارو را مستقیماً بر روی زگیل و نه روی پوست اطراف آن استفاده کنید.
برای این که مطمئن شوید دارو فقط بر روی زگیل باقی می‌ماند، می‌توانید پوست اطراف آن را با وازلین بپوشانید. قبل از پانسمان، اجازه دهید زگیل کاملا خشک شود. این دارو را روی خال مادرزادی استفاده نکنید. علاوه براین این دارو را بر روی زگیل‌های تحریک شده، متورم شده و خونریزی کننده استفاده نکنید. داروی پودوفیلین را روی زگیلی که اخیراً از آن بیوپسی تهیه شده است، استفاده نکنید.
عوارض احتمالی پودوفیلین
مانند سایر داروها، مصرف پودوفیلین ممکن است با بروز برخی از عوارض جانبی همراه باشد. از جمله عوارض جانبی شایع ناشی از مصرف داروی پودوفیلین، عبارت‌اند از:
- خارش
- تورم و قرمزی پوست
- احساس درد و سوزش در پوست
- حساسیت پوست در معرض دارو
عوارض جانبی ناشی از پودوفیلین، محدود به این موارد نیست. از جمله عوارض جانبی جدی ناشی از مصرف داروی پودوفیلین، عبارت‌اند از:
- دشواری در تنفس
- از دست دادن هوشیاری
- تنفس ضعیف یا کم عمق
- احساس سوزش شدید و تحریک
- تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو
- خواب آلودگی یا احساس سبکی سر
- یبوست شدید، کاهش دفع ادرار یا قطع آن
- ضعف، بی حسی، سوزن سوزن شدن بازوها یا پاها
- بروز تغییر در وضعیت روانی، گیجی، بی قراری یاتشنج
- کبودی یا خونریزی آسان بدت (خون دماغ شدن، خونریزی لثه)
- مدفوع خونی یا قیری،سرفه خونی یا دفع استفراغی که شبیه تفاله قهوه است.
- درد در قسمت بالای معده، از دست دادن اشتها یا درد قفسه سینه، تپش و افزایش ضربان قلب
اگر درباره عوارض جانبی ناشی از مصرف داروی پودوفیلین سوالات بیشتری دارید، با یک پزشک تماس بگیرید و با او مشورت کنید.
سایر عوارض جانبی پودوفیلین
با این حال در صورتی که عوارض جانبی جدید زیر را تجربه کردید، سریعا با پزشک معالج خود تماس بگیرید یا به دنبال کمک‌های اورژانسی باشید:
- سردرد شدید و گیجی
- تب بالا، تعریق شدید یا لرزش
- تکلم نامفهوم، ضعف بازو یا پا
- احساس بی ثباتی و سفتی شدید عضلات بدن
- مشکل در راه رفتن از دست دادن هماهنگی
- تنگی نفس؛ سرگیجه ناگهانی یا غش کردن
- بروز علائم جدی در قلب شامل افزایش سرعت ضربان قلب، ضربان نامنظم یا تپش قلب
- بروز علائم جدی در چشم مانند از دست دادن ناگهانی بینایی، تاری دید، دیدتونلی، درد یا تورم چشم، یا دیدن هاله در اطراف نور.
در صورت بروز هر کدام از این علائم، هر چه سریع تر با اورژانس تماس بگیرید.
درمان زگیل ناحیه تناسلی با پودوفیلین
مقدار مصرف بزرگسالان و کودکان باید توسط پزشک معالج تعیین شود. به طور کلی دارویPodophyllum نباید به صورت خود درمانی استفاده شود. پوشاندن بیش از حد سطح پوست با دارای پودوفیلوم یا استفاده از آن بر روی قسمت‌های آسیب دیده پوست، احتمال بروز مسمومیت را افزایش می‌دهد.
به طور کلی استفاده از پودوفیلوتوکسین (یکی از مواد شیمیایی موجود در پودوفیلوم) ایمن تر است. برای درمان زگیل تناسلی ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی ( HPV )، ژل پودوفیلوتوکسین 0.5٪ دو بار در روز به مدت سه روز متوالی استفاده می‌شود. با این حال طول درمان باید توسط پزشک معالج تعیین شود.
پودوفیلوتوکسین یک ماده شیمیایی است که از پودوفیلوم گرفته شده است. Podophyllotoxin (podofilox، Condylox) یک داروی مورد تایید FDA است. پودوفیلوتوکسین ممکن است موثرتر از پودوفیلوم باشد. علاوه براین این دارو سمیت کمتری نسبت به پودوفیلین دارد.
توصیه های دارویی پودوفیلین
به طور کلی، داروی پودوفیلین یک ماده سوز آور قوی و تحریک کننده شدید است. این دارو باید دور از چشم و اطراف آن استفاده شود. علاوه براین در صورت تماس با چشم، ناحیه را با مقدار زیادی آب گرم بشویید و فوراً برای پیشگیری از بروز مشکلات جدی تر، با یک پزشک مشورت کنید یا با اورژانس تماس بگیرید.
اگر زگیل یا بافت اطراف آن ملتهب یا تحریک شده است، از داروی پودوفیلین استفاده نکنید. علاوه براین روی زگیل‌های خونریزی‌دهنده، خال‌های عادی، خال‌های مادرزادی یا زگیل‌های غیرمعمول همراه با رشد مو در آنها، از این دارو استفاده نکنید. رزین Podophyllum موضعی می‌تواند باعث تحریک پوست شدید شود.
در صورتی که این دارو وارد چشم شما شد، باید ناحیه را با آب فراوان بشویید و بلافاصله با پزشک معالج خود تماس بگیرید. به طور کلی از تماس این دارو با چشم، بینی، دهان، رکتوم، واژن یا مجرای ادرار خودداری کنید. همچنین از تماس پوست سالم با ترشحات و داروی مورد استفاده بر روی زگیل تناسلی خودداری کنید.
همیشه پس از لمس زگیل تناسلی یا استفاده از این دارو دست‌های خود را بشویید. استفاده موضعی از رزین پودوفیلوم مانع از انتقال زگیل تناسلی یا مقعدی به فرد دیگری در هنگام تماس پوست به پوست یا مقاربت نمی‌شود. با پزشک معالج خود در مورد راه‌های ایمن برای پیشگیری از انتقال زگیل تناسلی در طول رابطه جنسی به فرد مقابل صحبت و مشورت کنید.
تداخلات دارویی پودوفیلین
پس از شروع مصرف داروی پودوفیلین پزشک وضعیت سلامتی شما را از نظر بروز تداخلات دارویی تحت نظر قرار می‌دهد.
به طور کلی پیش از مشورت با پزشک معالج، مصرف هیچ دارویی را شروع یا متوقف نکنید یا رژیم درمان فعلی خود را تغییر ندهید. داروی پودوفیلین هیچ تداخل شدید و جدی با هیچ داروی دیگری ندارد. با این حال پیش از مصرف آن بهتر است با پزشک معالج خود مشورت کنید. با وجود ایمنی نسبی داروی پودوفیلین و نداشتن تداخل با سایر داروها، بهتر است پس از تجویز این دارو برای درمان بیماری خود، لیستی از تمام داروها و محصولات گیاهی و مکمل‌هایی را که مصرف می‌کنید به پزشک معالج خود بدهید. دراین صورت مطمئن خواهید شد که رژیم درمانی شما ایمن است و هیچ خطری برای سلامتی کلی شما وجود ندارد.
آخرین دیدگاه‌ها