لوزارتان پتاسیم (کوزار) به شل شدن عروق خونی کمک و به خون اجازه می دهد تا به طور موثرتری جریان یابد، که باعث کاهش فشار خون می شود. پزشکان لوزارتان پتاسیم را برای درمان فشار خون بالا، تجویز می کنند. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) لوزارتان پتاسیم را برای این منظور تایید کرد.
سازمان بهداشت جهانی (WHO) لوزارتان پتاسیم را در فهرست داروهای ضروری خود گنجانده است، موثرترین و بی خطرترین داروهایی که کارشناسان آن را در سیستم مراقبت های بهداشتی لازم می دانند.با این حال، افراد نباید در دوران بارداری از این دارو استفاده کنند. این مقاله مروری بر پتاسیم لوزارتان، از جمله موارد استفاده، عوارض جانبی، تداخلات دارویی احتمالی و سایر هشدارها را ارائه می‌کند.
لوزارتان پتاسیم برای چه مواردی استفاده می شود؟
نام تجاری لوزارتان پتاسیم Cozaar یک نوع مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین (ARB) است. ARB ها گیرنده هایی در بدن را که هورمون آنژیوتانسین II روی آنها اثر می گذارد، مسدود می کند. این هورمون می تواند فشار خون را با انقباض رگ های خونی و حفظ نمک و آب در بدن افزایش دهد. بنابراین با محدود کردن عملکرد هورمون، ARB ها به کاهش فشار خون کمک می کنند.
پزشکان لوزارتان پتاسیم را برای درمان فشار خون بالا و همچنین نفروپاتی، آسیب به کلیه ها در افراد مبتلا به دیابت نوع2، در بزرگسالان و کودکان بالای ۶ سال تجویز می کنند. فشار خون بالا درمان نشده می تواند عواقب جدی برای سلامتی داشته باشد. با کاهش آن ،بدن در برابر برخی از بیماری ها محافظت می شود، از جمله:
- سکته
- حمله قلبی
- بیماری کلیوی
دارو فقط یکی از جنبه های درمان فشار خون بالا است و همیشه لازم نیست. برای بسیاری از افراد، تغییراتی که شامل رژیم غذایی، ورزش، و اجتناب از سیگار می شود، می تواند فشار خون را به سطوح سالم کاهش دهد. در صورت احتیاج به دارو، احتمال دارد فرد به مصرف لوزارتان پتاسیم در کنار سایر داروها از جمله دیورتیک ها نیاز داشته باشد.
لوزارتان پتاسیم چقدر موثر است؟
این دارو را در سیستم های بهداشتی، ایمن، موثر و ضروری می داند. بررسی های مداوم نیز نشان می‌دهد که این دارو برای مصارف مختلف بی‌خطر و مؤثر است. برای مثال، یک مطالعه در سال 2015 نشان داد که پتاسیم لوزارتان از میزان اثربخشی مشابهی با سایر داروهای فشار خون بالا برخوردار است. متاآنالیز 2018به بررسی اثرات لوزارتان پتاسیم در کودکان و نوجوانان مبتلا به فشار خون بالا پرداخت. میانگین سنی آنها 12 سال بود و تغییر سبک زندگی فشار خون بالای آنها را کاهش نداد. محققان دریافتند که این درمان موثرتر از دارونما بود.
مدتهاست که محققان اثرات مفید دیگر لوزارتان پتاسیم را شناسایی کرده اند، از جمله:
- کاهش سطح اسید اوریک: اسید اوریک به ایجاد نقرس کمک می کند.
- کاهش تجمع پلاکت: تجمع پلاکتی خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد.
- پسرفت هیپرتروفی بطن چپ: این نوع هایپرتروفی بزرگ شدن بطن چپ قلب است که خطر ابتلا به مشکلات قلبی را افزایش می دهد.
عوارض جانبی لوزارتان پتاسیم
مانند بسیاری از داروها، لوزارتان پتاسیم می تواند عوارض جانبی ایجاد کند، از جمله:
- سرگیجه
- مشکلات تنفسی، مانند عفونت تنفسی فوقانی، احتقان بینی و سینوزیت
- مشکلات اسکلتی عضلانی، مانند کمردرد، گرفتگی عضلات، یا پا درد
یک مطالعه در سال 2015 با 60 شرکت کننده اثرات زیر را نشان داد:
- بدون عوارض جانبی شدید
- میزان اثربخشی مشابهی در بین این داروها
- بروز کمتر عوارض جانبی در مقایسه با سایر داروهای فشار خون بالا
علاوه بر این، عوارض جانبی دارو، که از خفیف تا متوسط متغیر بود، در طول مطالعه از بین رفت.
پیشگیری از عوارض جانبی
برای پیشگیری از سرگیجه و صدمات ناشی از آن، پزشکان ممکن است تغییر وضعیت را به تدریجی توصیه کنند. این می تواند شامل نشستن یا ایستادن تدریجی از حد معمول باشد.
اجتناب از رانندگی یا استفاده از ماشین آلات سنگین هنگام سرگیجه بسیار مهم است. اگر سرگیجه یا سبکی سر ادامه یافت یا بدتر شد، به پزشک اطلاع دهید.
اکثر مردم واکنش‌های جانبی جدی به لوزارتان پتاسیم را تجربه نمی‌کنند، اما در صورت بروز هر گونه عارضه جانبی جدی، با خدمات درمانی تماس بگیرید، یا به دنبال مراقبت‌های فوری باشید.
جایگزین های لوزارتان پتاسیم
پزشک احتمال دارد داروهای ARB دیگر، (داروهایی که مانند لوزارتان پتاسیم عمل می کنند) برای افراد خاص، بر اساس نیاز به درمان سایر بیماری ها، تجویز کند.
برخی از ARB های دیگر که می تواند به فشار خون بالا کمک کند، عبارتند از:
- آزیلسارتان
- اپروسارتان
- اولمزارتان
- ایربسارتان که نفروپاتی دیابتی را نیز درمان می کند.
- کاندزارتان که می تواند نارسایی قلبی را نیز درمان کند.
- تلمیزارتان، که می تواند به کاهش خطرات قلبی عروقی کمک کند.
- والزارتان، که ممکن است به نارسایی قلبی کمک کند و می تواند پس از حمله قلبی استفاده شود.
مهارکننده های ACE
پزشک احتمال دارد یک مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) مانند لوزارتان پتاسیم را به جای ARB تجویز کند.
مهارکننده های ACE همان میزان اثربخشی ARB را دارند. با این حال، فردی که از مهارکننده های ACE استفاده می کند ممکن است خطر عوارض جانبی بالاتری داشته باشد. علیرغم نرخ بالای عوارض جانبی، تحقیقی که در همان سال منتشر شد نشان می دهد که مهارکننده های ACE رایج ترین درمان برای بیماری های قلبی عروقی و کلیوی هستند، از جمله:
- دیابت
- فشار خون
- نارسایی قلبی
- سندرم نفروتیک
- سندرم حاد کرونری
هشدارهای لازم در مصرف لوزارتان پتاسیم
لوزارتان پتاسیم برای همه مناسب نیست. قبل از مصرف این دارو، فرد باید بیماری های زیر را با پزشک در میان بگذارد:
آلرژی دارویی
هرفردی که به پتاسیم لوزارتان یا مواد غیر فعال دارو حساسیت دارد باید از مصرف آن اجتناب کند. مواد غیرفعال در نسخه برند Cozaar شامل موارد زیر است:
- تالک
- هایپروملوز
- لاکتوز بدون آب
- استئارات منیزیم
- دی اکسید تیتانیوم
- نشاسته پیش ژلاتینه شده
- هیدروکسی پروپیل سلولز
- دی اکسید سیلیکون کلوئیدی
- سلولز های میکروکریستالی
قبل از مصرف لوزارتان پتاسیم با پزشک یا داروساز در مورد هرگونه حساسیت شناخته شده به ترکیبات دارو صحبت کنید.
بارداری و شیردهی
لوزارتان و داروهای مشابه می توانند بر عملکرد کلیه جنین تأثیر بگذارند و خطر ابتلا به بیماری یا مرگ را افزایش دهند.اگر فرد قصد باردار شدن دارد یا ممکن است باردار باشد باید مصرف این دارو را قطع کرده و فورا با پزشک خود تماس بگیرد .
زنانی که در دوران شیردهی هستند باید در مورد خطرات احتمالی این درمان با پزشک خود صحبت کنند.
بیماری زمینه ای
قبل از مصرف لوزارتان پتاسیم در مورد هر یک از موارد زیر با پزشک خود تماس بگیرد:
- کم آبی بدن
- مشکلات کبدی
- مشکلات کلیوی
- اسهال یا استفراغ شدید
تداخلات دارویی
لوزارتان پتاسیم می تواند با برخی داروها و مکمل ها تداخل داشته باشد. فرد باید فهرست کاملی از داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه، ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کند را به پزشک خود ارائه دهد .
نمونه هایی از مواردی که دارو احتمال دارد با آنها تداخل داشته باشد عبارتند از:
- لیتیوم
- مکمل های پتاسیم
- جایگزین های نمک
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
- آلیسکیرن، نوع دیگری از داروهای فشار خون بالا
نمونه هایی از NSAID ها عبارتند از: ایبوپروفن (ادویل، موترین)، ناپروکسن (Aleve) و مهارکننده های سیکلواکسیژناز-2 (سلکوکسیب).
نحوه و مقدار مصرف لوزارتان پتاسیم
قرص لوزارتان پتاسیم دارای سه شکل است:
- 50 میلی گرم
- 100 میلی گرم
- 25 میلی گرم (میلی گرم)
دوز توصیه شده به عوامل مختلفی از جمله سن، وزن و سلامت کلی فرد بستگی دارد.
دستورالعمل های دوز عمومی برای لوزارتان پتاسیم نیز بسته به هدف درمان، به شرح زیر متفاوت است:
- فشار خون بالا: به طور معمول، افراد دارای فشار خون بالا 50 میلی گرم یک بار در روز مصرف می کنند، اگرچه برخی از آنها به 100 میلی گرم در روز نیاز دارند. پزشک همچنین ممکن است دیورتیک یا سایر داروهای فشار خون را تجویز کند.
- نفروپاتی در افراد مبتلا به دیابت نوع 2: افراد مبتلا به دیابت معمولاً با 50 میلی گرم در روز شروع می کنند که بسته به واکنش آنها به دارو احتمال دارد تا 100 میلی گرم در روز افزایش یابد.
- فشار خون بالا در افراد مبتلا به هیپرتروفی بطن چپ: دوز اولیه معمولاً 50 میلی گرم است و احتمال دارد تا 100 میلی گرم در روز افزایش یابد.
- فشار خون بالا در کودکان: کودکان 6 ساله و بالاتر ممکن است با دوز بسیار کم شروع کنند که پزشک می تواند آن را تا 50 میلی گرم افزایش دهد. در مورد دوز مناسب با پزشک کودک صحبت کنید.
همیشه لوزارتان پتاسیم را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. فرد باید قرص را با یک لیوان آب یا نوشیدنی دیگری همراه یا بدون غذا استفاده کند. فرد باید در اسرع وقت یک نوبت فراموش شده را مصرف کند، اما از استفاده دو دوز نزدیک به هم خودداری کند. یک پزشک یا داروساز می تواند راهنمایی دقیق تری ارائه دهد.مصرف بیش از حد لوزارتان پتاسیم که باعث علائم شدید می شود نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی دارد.
سخن آخر
لوزارتان پتاسیم دارویی است که فشار خون بالا را کاهش می دهد. بررسی ها نشان می دهد که برای اکثر افراد بی خطر و موثر است. عوارض جانبی معمولاً خفیف هستند و احتمال دارد بلافاصله پس از شروع درمان کاهش یابند. هر فردی که عوارض جانبی مداوم یا آزاردهنده دارد باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرد. اگر عوارض جانبی شدید باشد، مانند التهاب دهان یا گلو، فرد به مراقبت های پزشکی اورژانسی نیاز دارد. مصرف لوزارتان طبق دستور پزشک می تواند به پیشگیری از عوارض کمک کند.
آخرین دیدگاه‌ها