از عوارض مصرف آسبوتولول می توان به اسهال، سردرد و یبوست اشاره کرد. مصرف آسبوتولول منجر به بروز عوارض جانبی زیادی می شود. برای شناخت آنها ادامه مقاله را بخوانید. کپسول acebutolol یا آسبوتولول فقط به صورت کپسول خوراکی عرضه می شود. کپسول خوراکی آسبوتولول به عنوان یک داروی ژنریک و با نام تجاری acebutololموجود است. داروهای ژنریک معمولاً قیمت کمتری نسبت به نسخه برند دارند. در برخی موارد، این دارو ممکن است در تمام اشکال به عنوان داروی نام تجاری موجود نباشند. آسبوتولول می تواند به عنوان بخشی از درمان ترکیبی با سایر داروها مصرف شود. آسبوتولول برای درمان فشار خون بالا و نوعی ریتم نامنظم قلب (انقباضات زودرس بطنی یا PVCs) استفاده می شود.
عوارض جانبی آسبوتولول
کپسول خوراکی آسبوتولول باعث خواب آلودگی نمی شود. اما می تواند عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. عوارض جانبی رایج تری که احتمال دارد با آسبوتولول رخ دهد، عبارتند از:
- اسهال
- سردرد
- یبوست
- خستگی
- درد عضلانی
- ناراحتی معده (سوء هاضمه)
- ضربان قلب کندتر از حد طبیعی
اگر این اثرات خفیف باشند، احتمال دارد ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدیدتر بوده یا از بین نمی روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی جدی
اگر عوارض جانبی جدی داشتید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:
فشار خون بسیار پایین که علائم آن، عبارتند از:
- سبکی سر
- غش کردن
- سرگیجه شدید
ضربان قلب بسیار کند که علائم آن، عبارتند از:
- خستگی
- سبکی سر
- غش کردن
- سرگیجه شدید
گردش خون ضعیف و علائم آن سرد شدن و یا کبودی دست و پا ها است.
اختلال در نعوظ که علائم آن، عبارتند از:
- افسردگی
- درد هنگام ادرار کردن
- ناتوانی در ایجاد یا حفظ نعوظ
آسیب کبدی که علائم آن عبارتند از:
- خستگی
- حالت تهوع
- ادرار تیره رنگ
- از دست دادن اشتها
لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE)، وضعیتی که در آن سیستم ایمنی به بخش‌های دیگر از بدن حمله می‌کند. علائم آن عبارتند از:
- خستگی
- درد مفاصل
- درد عضلانی
- زخم های دهان
- بثورات پوستی شدید، که می تواند به شکل پروانه در سراسر بینی به نظر برسد.
آسبوتولول چگونه کار می کند؟
آسبوتولول برای درمان فشار خون بالا و نوعی ضربان نامنظم قلب (انقباضات زودرس بطنی یا PVCs) استفاده می شود. این دارو متعلق به دسته ای از داروها به نام مسدود کننده های بتا است. این مسدود کننده ها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند. این ها اغلب برای درمان شرایط مشابه استفاده می شوند.
آسبوتولول با مسدود کردن گیرنده های خاص (بتا) موجود در رگ های خونی و قلب از فعال شدن توسط هورمون ها مانند آدرنالین پیشگیری می کند. با غیر فعال شدن این گیرنده ها، عروق خونی و قلب آرام می مانند. این به کاهش فشار خون و ضربان قلب کمک می کند.
فشار خون بالا اغلب زمانی رخ می دهد که رگ های خونی سفت و قلب را تحت فشار قرار داده و نیاز بدن به اکسیژن افزایش می یابد.
تداخل دارویی آسبوتولول
آسبوتولول احتمال دارد با سایر داروها تداخل داشته باشد. کپسول خوراکی آسبوتولول می تواند با سایر داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که شاید مصرف می کنید تداخل داشته باشد. تداخل دارویی زمانی رخ می دهد که یک ماده نحوه عملکرد دارو را تغییر دهد. این وضعیت می تواند مضر باشد یا از عملکرد خوب دارو پیشگیری کند.
برای کمک به پیشگیری از تداخل، پزشک باید تمام داروهای شما را با دقت مدیریت کند. حتماً در مورد تمام داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. برای اینکه بدانید این دارو چگونه می تواند با داروی دیگری که مصرف می کنید تداخل داشته باشد، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
نمونه هایی از داروهایی که می توانند با آسبوتولول تداخل ایجاد کنند، عبارتند از:
داروهای ضد درد
داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) احتمال دارد اثر کاهش فشار خون آسبوتولول را کمتر کنند. این بدان معناست که آسبوتولول ممکن است به خوبی اثر نکند. این داروها عبارتند از:
- نابومتون
- ناپروکسن
- اتودولاک
- ایبوپروفن
- دیکلوفناک
- کتورولاک
- ایندومتاسین
داروهای ضد احتقان بینی
برخی از داروهای ضد احتقان بینی برای همان گیرنده هایی که آسبوتولول مسدود کرده رقابت می کنند. این امر می تواند مانع از عملکرد هر دو دارو شود. این داروهای ضد احتقان بینی عبارتند از:
- فنیل افرین
- سودوافدرین
داروی رزرپین
استفاده از آسبوتولول همراه با رزرپین، دارویی که برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود، می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. اینها شامل سرگیجه، ضربان قلب و فشار خون پایین است.
هشدارهای مهم در مورد مصرف آسبوتولول
این دارو با چندین هشدار همراه است. قبل از مصرف آسبوتولول، پزشک را در مورد تمام بیماری های خود مطلع کنید. در صورت داشتن موارد زیر حتما به پزشک اطلاع دهید:
- آسم
- دیابت
- گردش ضعیف
- پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید)
- بیماری انسداد مزمن ریه (COPD)
- نارسایی قلبی یا سایر مشکلات قلبی
هشدار قطع دارو: قبل از قطع مصرف این دارو ابتدا باید با پزشک خود مشورت کنید. اگر بیماری زمینه ای دارید و مصرف این دارو را به طور ناگهانی قطع کنید، احتمال دارد مشکلات تیروئید یا تشدید درد قفسه سینه رخ دهد که این می تواند خطرناک و جدی باشد. پزشک باید به تدریج دوز مصرفی را کاهش دهد.
هشدار آلرژی
آسبوتولول می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم عبارتند از:
- راش
- کهیر
- مشکل در تنفس
- التهاب گلو یا زبان
اگر قبلاً به آن واکنش آلرژیک داشته اید، دیگر این دارو را مصرف نکنید. مصرف آن برای بار دوم پس از یک واکنش آلرژیک می تواند کشنده باشد.
هشدار برای مبتلایان به بیماری های خاص
برای افراد مبتلا به آسم یا COPD
بسیاری از افراد مبتلا به آسم یا بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) نباید آسبوتولول مصرف کنند. احتمال دارد پزشک همچنان آن را تجویز کند، اما فقط در دوزهای کوچک با نظارت دقیق. در دوزهای بالاتر، آسبوتولول می تواند گیرنده راه های تنفسی را مسدود و این باعث تنگ شدن مجراها می شود که آسم یا COPD را بدتر می کند.
برای افراد مبتلا به دیابت: آسبوتولول احتمال دارد علائم قند خون پایین، مانند لرزش و افزایش ضربان قلب را پنهان و این می تواند تشخیص زمان پایین بودن قند خون را دشوارتر کند.
برای افرادی که گردش خون ضعیفی دارند: این دارو می تواند گردش خون ضعیف را در پاها و دستان بدتر کند. آسبوتولول فشار خون را کاهش می دهد، به این معنی که احتمال دارد خون کمتری به اندام ها جریان یابد.
برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی
اگر نارسایی قلبی کنترل نشده دارید، نباید آسبوتولول مصرف کنید زیرا می تواند وضعیت را بدتر کند و اگر نارسایی قلبی تحت کنترل است، پزشک ممکن است با احتیاط از این دارو استفاده کند. آنها قلب شما را از نزدیک زیر نظر خواهند داشت. اگر مشکل قلبی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. مصرف آسبوتولول احتمال دارد قلب را ضعیف‌تر کرده یا منجر به نارسایی قلبی شود. اگر مصرف این دارو را به طور ناگهانی قطع کنید، ممکن است درد قفسه سینه یا حمله قلبی تشدید شود. این حتی می تواند کشنده باشد. قبل از قطع مصرف این دارو ابتدا با پزشک خود مشورت کنید. پزشک باید به تدریج دوز را کاهش دهد.
برای افراد مبتلا به پرکاری تیروئید
اگر پرکاری تیروئید دارید و مصرف آسبوتولول را به طور ناگهانی قطع کنید، احتمال دارد دچار طوفان تیروئید شوید. این وضعیت خطرناک و جدی است. علائم شامل گیجی، ضربان قلب بسیار سریع، لرزش، تعریق یا بی قراری است. قبل از قطع مصرف این دارو ابتدا با پزشک خود مشورت کنید. پزشک باید به تدریج دوز را کاهش دهد.
برای افراد مبتلا به مشکلات کلیوی
آسبوتولول توسط کلیه ها از بدن خارج می شود. اگر کلیه هایتان به خوبی کار نمی کنند، مقدار زیادی از این دارو می تواند مدت بیشتری در بدن باقی بماند و شما را در معرض خطر عوارض جانبی قرار دهد. اگر مشکلات کلیوی شدید دارید، احتمال دارد به دوز کمتر یا داروی دیگری نیاز داشته باشید.
برای افراد مبتلا به مشکلات کبدی
آسبوتولول توسط کبد پردازش می شود. اگر کبد خوب کار نمی کند، مقدار زیادی از این دارو ممکن است مدت بیشتری در بدن باقی بماند و شما را در معرض خطر عوارض جانبی قرار دهد. اگر مشکلات کبدی دارید، شاید به دوز کمتر یا داروی دیگری نیاز داشته باشید.
هشدار برای گروه های دیگر
برای زنان در بارداری: آسبوتولول از داروهای دسته B بارداری است. یعنی دو چیز:
- بررسی های این دارو در حیوانات باردار خطری را برای نوزاد متولد نشده نشان نداده است.
- بررسی های کافی روی زنان باردار انجام نشده تا نشان دهد این دارو برای جنین متولد نشده خطر دارد.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. آسبوتولول باید در دوران بارداری فقط در صورتی استفاده شود که فواید احتمالی آن خطر بالقوه برای جنین را توجیه کند.
برای زنان در دوران شیردهی: آسبوتولول احتمال دارد به شیر مادر نفوذ کرده و در کودکی که با شیر مادر تغذیه می شود عوارض جدی ایجاد کند. شما و پزشکتان ممکن است نیاز به تصمیم گیری در مورد شیردهی یا مصرف آسبوتولول داشته باشید.
برای سالمندان: بدن سالمند احتمال دارد این دارو را کندتر پردازش کند. پزشک شاید آن را با دوز کمتری شروع کند تا مقدار زیادی از این دارو در بدن تجمع نکند. مقدار بیش از حد دارو در بدن می تواند سمی باشد.
برای کودکان: این دارو در کودکان بررسی نشده و نباید در افراد کمتر از 18 سال استفاده شود.
نحوه مصرف آسبوتولول
دوز، شکل دارویی و تعداد دفعات مصرف دارو به موارد زیر بستگی دارد:
- سن فرد
- وضعیت تحت درمان
- سایر بیماری های زمینه ای
- نحوه واکنش بدن به اولین دوز
آسبوتولول را طبق دستور مصرف کنید. Acebutolol برای درمان طولانی مدت استفاده می شود. اگر آن را طبق دستور مصرف نکنید، خطرات جدی دارد.
اگر دارو را قطع یا اصلا آن را مصرف نکنید: اگر این دارو را مصرف نکنید، فشار خون بالا یا ضربان قلب نامنظم بهتر نمی شود. همچنین احتمال دارد خطر حمله قلبی یا آسیب رساندن به رگ های خونی ریه ها، قلب یا کبد را افزایش دهد.
اگر مصرف آن را به طور ناگهانی قطع کنید: اگر مصرف این دارو را به طور ناگهانی قطع کنید، خطر ابتلا به حمله قلبی را افزایش می دهید. قبل از قطع اسبوتولول با پزشک خود مشورت کنید. پزشک باید شما را تحت نظر داشته باشد و دوز مصرفی را به آرامی تنظیم کند.
اگر دوزها را فراموش کردید یا طبق برنامه آن را مصرف نکردید: اگر آسبوتولول را هر روز مصرف نکنید یا دوزهای خود را در ساعات مختلف استفاده کنید، فشار خون احتمال دارد کنترل نشده و ضربان قلب نامنظم شود که این می تواند خطر حمله قلبی را افزایش دهد.
مسمومیت
اگر آسبوتولول بیش از حد مصرف کنید، در معرض خطر کاهش فشار خون و کاهش ضربان قلب به سطح خطرناکی قرار دارید. همچنین می تواند باعث قند خون بسیار پایین، مشکلات تنفسی، نارسایی قلبی یا تشنج شود. در این مواقع شاید علائم زیر را داشته باشید:
- غش
- گیجی
- ضعف
- خستگی
- سرگیجه
- تنگی نفس
- درد قفسه سینه
اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده اید، با پزشک خود تماس بگیرید. اما اگر علائم شدید است فورا به نزدیکترین اورژانس بروید.
اگر یک نوبت را فراموش کردید چه باید کرد: اگر مصرف دوز خود را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر فقط چند ساعت تا زمان مصرف نوبت بعدی باقی مانده ، صبر کنید و در آن زمان فقط یک دوز مصرف کنید.هرگز سعی نکنید با مصرف دو دوز در یک نوبت به نتیجه برسیم. این می تواند عوارض جانبی خطرناکی ایجاد کند.
چگونه تشخیص دهید که دارو مؤثر است: اگر فشار خون خود را در خانه چک کنید و فشار خون پایین‌تر باشد یا ضربان قلب خود را در خانه چک کنید و منظم باشد، این نشان می دهد که این دارو می تواند مؤثر باشد. پزشک همچنین ممکن است آزمایشاتی را برای بررسی اینکه آیا آسبوتولول برای شما مؤثر است یا خیر انجام دهد.
ملاحظات مهم برای مصرف آسبوتولول
اگر پزشک آسبوتولول تجویز کرد، این ملاحظات را در نظر داشته باشید.
- این دارو را دور از نور نگهداری کنید.
- آسبوتولول را هر روز در زمان مشخصی مصرف کنید.
- این دارو را در مناطق مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.
- آسبوتولول را در دمای اتاق بین 68 درجه فارنهایت (20 درجه سانتیگراد) و 77 درجه فارنهایت (25 درجه سانتیگراد) نگهداری کنید.
