تپش قلب شبانه

تپش قلب شبانه و یا تپش قلبی که در شب بروز پیدا می کند، معمولا مضر و نگران کننده نیست. این وضعیت می تواند علل مختلفی از جمله مصرف الکل، کافئین، نیکوتین، استرس یا عدم تعادل هورمون ها داشته باشند. در موارد کمتر، آنها ناشی از یک وضعیت سلامتی مانند بیماری قلبی یا اختلال تیروئید هستند. در هنگام بروز تپش قلب احساس می ‌کنید که قلب شما در حال تپش، بال زدن، پرش کردن ضربان یا انجام یک تلنگر در قفسه سینه است. تپش قلب شما را از ضربان قلب خود آگاه می کند. شما ممکن است ضربان قلب خود را در قفسه سینه خود احساس کنید، اما همچنین معمول است که آن را در گردن یا گلو خود احساس کنید.

تپش قلب ممکن است در هر زمانی اتفاق بیفتد، از جمله در شب یا زمانی که در طول روز در حال استراحت هستید. آنها می توانند ترسناک باشند، اما معمولا خطرناک نیستند. بسیاری از افراد در طول روز تپش قلب یکسانی دارند، اما به دلیل مشغله کاری متوجه آن نمی شوند.

به ندرت، تپش قلب در شب می‌تواند نشانه‌ای از یک بیماری جدی مانند آریتمی (ریتم غیرطبیعی قلب) باشد. اگر زمانی که دراز می کشید قلب شما تند تند می زند، باید برای معاینه به پزشک مراجعه کنید. اگر تپش قلب و مشکل تنفسی یا درد قفسه سینه دارید، فوراً کمک بگیرید.

تپش قلب بسیار شایع است. آنها در طول روز برای بسیاری از افراد اتفاق می افتد. اما وقتی حواس‌تان پرت نمی‌شود، بیشتر متوجه تپش قلب می‌شوید. ممکن است وقتی بی حرکت نشسته اید، استراحت می کنید یا دراز کشیده اید، آنها را حس کنید.

علائم تپش قلب شبانه چیست؟

وقتی دراز می کشید ممکن است علائم زیر را احساس کنید:

• بال زدن. برخی از افراد این احساس را به عنوان احساس بال زدن یا بال زدن در قفسه سینه توصیف می کنند. قلب شما ممکن است احساس کند که در حال حرکت است.
• ضربان قلب نامنظم. ممکن است احساس کنید که ضربان قلب شما بدون ریتم است، از یک ضربان پرش می کند، یا سرعت خود را کم و زیاد می کند. همچنین ممکن است به نظر برسد که قلب شما برای یک یا دو ثانیه می ایستد.
• کوبیدن. ممکن است احساس کنید که قلبتان به شدت یا به شدت می تپد. برخی از افرادی که تپش قلب دارند می گویند که می توانند ضربان قلب را در گوش خود بشنوند.

علت تپش قلب شبانه چیست؟

معمولاً تپش قلب بی ضرر است و ناشی از یک مشکل سلامتی اساسی نیست. آنها زمانی اتفاق می‌افتند که قلب بدون ریتم می‌تپد یا خیلی زود منقبض می‌شود (تپش). ارائه دهندگان این را انقباض زودرس بطنی (PVC) یا انقباض دهلیزی زودرس (PAC) می نامند. تقریباً همه گهگاه PVC یا PAC دارند. اما همه آنها را احساس نمی کنند. برخی از افراد به دلیل وضعیتی که در آن می خوابند، هنگام دراز کشیدن دچار تپش قلب می شوند. خوابیدن به پهلو می تواند فشار داخل بدن را افزایش داده و باعث تپش قلب شود.

بسیاری از علل شایع دیگر تپش قلب عبارتند از:

• اضطراب، استرس و افسردگی. تپش قلب در هنگام حمله پانیک رایج است.
• کم آبی و عدم تعادل الکترولیت. الکترولیت ها مواد معدنی در بدن هستند. آنها ریتم قلب شما را کنترل می کنند.
• داروها، از جمله قرص های لاغری و ضد احتقان بینی که حاوی سودوافدرین هستند. نیکوتین همچنین می تواند باعث تپش قلب شود.
• اضافه وزن و چاقی. افرادی که وزن اضافی دارند بیشتر در معرض خطر ریتم غیر طبیعی قلب و بیماری قلبی هستند.
• تب.
• تغییرات هورمونی در دوران یائسگی و تغییراتی که در دوران بارداری در بدن اتفاق می افتد. تپش قلب در دوران بارداری بسیار شایع و معمولا بی ضرر است.
• برخی از غذاها و نوشیدنی ها، از جمله الکل، کافئین و شکلات. غذاهایی که سرشار از کربوهیدرات، سدیم (نمک)، قند یا چربی هستند می توانند منجر به تپش قلب شوند.

به ندرت، تپش قلب ناشی از یک بیماری یا اختلال است، از جمله:

• سندرم متابولیک
• کم خونی (تعداد کم گلبول های قرمز)
• مشکلات تیروئید، مانند پرکاری تیروئید
• مشکلات ساختاری در قلب، از جمله بیماری دریچه
• بیماری قلبی، از جمله حمله قلبی، نارسایی قلبی یا کاردیومیوپاتی
• میوکاردیت، التهاب ماهیچه های قلب که در نتیجه یک عفونت ویروسی ایجاد می شود.
• مشکلات ریتم قلب (آریتمی) از جمله فیبریلاسیون دهلیزی (Afib)، تاکی کاردی (ضربان قلب سریع) و برادی کاردی (ضربان قلب کند)
• هیپوتانسیون (فشار خون پایین) یا هیپوگلیسمی (قند خون پایین)

علت تپش قلب در شب را چگونه تشخیص می دهند؟

ارائه دهنده شما در مورد علائم شما می پرسد و به قلب شما گوش می دهد. آنها ممکن است آزمایش خون  (شمارش کامل خون یا CBC) را برای بررسی کم خونی یا عفونت توصیه کنند. آزمایش خون همچنین می تواند نشانه هایی از کمبود ویتامین یا مشکل تیروئید شما را نشان دهد.

برای نظارت بر ضربان قلب شما، ممکن است الکتروکاردیوگرام (EKG یا ECG) انجام دهند. این تست ضربان قلب شما را با استفاده از حسگرهایی که به پوست شما متصل می شوند اندازه گیری می کند. آنها ممکن است از شما بخواهند که در طول آزمایش دراز بکشید که معمولاً حدود 15 دقیقه طول می کشد.

اغلب اوقات، EKG تپش قلب را تشخیص نمی دهد. ممکن است در طول آزمایش ضربان قلب نامنظم نداشته باشید. اگر این اتفاق بیفتد، ارائه دهنده شما ممکن است یک الکتروکاردیوگرام سرپایی مانند هولتر مانیتور را توصیه کند. در حین انجام فعالیت های روزانه خود تا یک هفته از این دستگاه استفاده می کنید. ضربان قلب شما (و هر گونه ضربان نامنظم قلب) را ثبت می کند و اطلاعات را برای بازبینی ارائه دهنده شما ذخیره می کند.

چگونه تپش قلب در شب را مدیریت کنم؟

اغلب اوقات، این نوع از تپش قلب نیازی به درمان ندارد، به خصوص اگر فقط گاهی اوقات اتفاق بیفتد. ممکن است خودتان بتوانید تپش قلب شبانه تسکین دهید. اگر قلب شما در شب می تپد، باید:

• عمیق نفس بکشید: تکنیک‌های تنفس لب فشرده را امتحان کنید، که شامل نفس‌های طولانی و عمیق است. همچنین می توانید مدیتیشن کنید و سایر تکنیک های آرامش بخش را برای کاهش استرس امتحان کنید.
• یک لیوان آب بنوشید: اگر کم آب هستید، قلب شما باید برای پمپاژ خون بیشتر کار کند.
• غلت بزنید یا بلند شوید و راه بروید: تغییر وضعیت ممکن است تنها چیزی باشد که برای تسکین تپش قلب به آن نیاز دارید. سعی کنید در رختخواب غلت بزنید، بنشینید یا در حالی که نفس عمیق می کشید، در اتاق قدم بزنید.

اگر وضعیت سلامتی باعث تپش قلب شود، پزشک شما این عارضه را درمان خواهد کرد. درمان ها بسته به علت آن متفاوت است. گاهی اوقات، ارائه دهندگان نوعی دارو به نام مسدودکننده های بتا را برای درمان تپش قلب تجویز می کنند. این داروها ضربان قلب را کاهش داده و تپش قلب را کاهش می دهند.

آیا می توانم از تپش قلب در شب جلوگیری کنم؟

ممکن است نتوانید از تپش قلب در شب جلوگیری کنید، اما می توانید خطر ابتلا به آن را کاهش دهید:

• از مصرف الکل یا کافئین بخصوص قبل از خواب اجتناب کنید. اگر سیگار می کشید، با ارائه دهنده خود در مورد طرحی برای ترک سیگار صحبت کنید.
• قبل از رفتن به رختخواب یک وعده غذایی بزرگ (مخصوصاً غذاهایی که دارای چربی، کربوهیدرات، نمک یا قند بالایی هستند) نخورید.
• درمان اضطراب یا افسردگی را دریافت کنید. در مورد داروهای ضد افسردگی و درمان با ارائه دهنده خود صحبت کنید.
• اقداماتی را برای کاهش استرس به صورت روزانه انجام دهید. مدیتیشن، یوگا، تنفس دیافراگمی و سایر تکنیک های آرامش را امتحان کنید.
• وزن مناسب را حفظ کنید. اگر وزن اضافی دارید یا چاقی دارید، از پزشک خود در مورد برنامه کاهش وزن سوال کنید.

اکثر افراد مبتلا به تپش قلب در شب نیازی به درمان ندارند. اگر تپش قلب هر از گاهی اتفاق بیفتد، معمولاً خطرناک نیستند. بسیاری از افراد پس از ایجاد تغییراتی در رژیم غذایی یا سبک زندگی خود از تپش قلب در شب تسکین می یابند. این تغییرات ممکن است شامل اجتناب از الکل و مدیریت استرس باشد.

اگر تپش قلب دارید که ناشی از مشکل قلبی، بیماری تیروئید یا سایر شرایط سلامتی است، در مورد پیش آگهی خود با پزشک خود صحبت کنید. برای تسکین علائم شما، ارائه دهنده شما شرایطی را که باعث آنها شده است درمان می کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر هنگام استراحت یا دراز کشیدن دچار تپش قلب مکرر می شوید، باید با پزشک خود ملاقات کنید. اغلب اوقات، تپش قلب شبانه مضر نیست. اما مهم است که به ارائه‌دهنده خود مراجعه کنید تا مطمئن شوید که نشانه‌ای از یک مشکل جدی سلامتی نیست.

اگر تپش قلب همراه با علائم زیر دارید فورا کمک بگیرید:

• سرگیجه یا گیجی
• درد یا ناراحتی قفسه سینه
• خستگی غیرمعمول یا ناگهانی
• از دست دادن هوشیاری یا غش (سنکوپ)
• تورم شدید (ادم) در اندام‌ها، به‌ویژه پاها، مچ پا و پاها
• دشواری در تنفس، تنگی نفس یا سایر مشکلات تنفسی

همچنین اگر دستگاه تناسب اندام را در مورد ضربان قلب بیش از 100 هشدار داد، باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

علل نادر تپش قلب شبانه چیست؟

در موارد نادر، تپش قلب ممکن است نشانه ای از بیماری های جدی تر قلبی یا تیروئید باشد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• پرکاری تیروئید
• کاردیومیوپاتی
• بیماری دریچه قلب
• حمله قلبی یا نارسایی قلبی
• آریتمی، ضربان قلب نامنظم
• تاکی کاردی، ضربان قلب غیر طبیعی سریع
• برادی کاردی، ضربان قلب به طور غیر طبیعی آهسته است.

سخن آخر

تپش قلب شبانه زمانی رخ می دهد که پس از دراز کشیدن به خواب، احساس نبض قوی در قفسه سینه، گردن یا سر خود می کنید. توجه به این نکته مهم است که اگرچه اینها ممکن است ناراحت کننده باشند، اما معمولاً طبیعی هستند و معمولاً نشانه چیز جدی تری نیستند.

اگر به پهلو بخوابید، به دلیل خم شدن بدن و افزایش فشار درونی، ممکن است در شب بیشتر مستعد تپش قلب باشید. شایع ترین شکل تپش قلب که به قلب شما مربوط نمی شود، هنگام خم شدن رخ می دهد، زیرا فشار شکمی افزایش می یابد که سپس به مری شما، که در پشت دهلیز چپ قلب قرار دارد، منتقل می شود.

یکی دیگر از عواملی که در هنگام تجربه تپش قلب باید در نظر گرفت این است که ممکن است در طول روز اتفاق بیفتد، اما شما فقط در شب به دلیل سطح سر و صدای کمتر و کاهش حواس‌پرتی هنگامی که در رختخواب دراز می‌کشید متوجه آن می‌شوید.