بیماری ام اس در کودکان: 4 علت، علائم و درمان

بیماری ام اس در کودکان اگرچه کمتر شناخته شده است؛ اما می‌تواند نقطه عطفی مهم در سلامت و آینده یک کودک باشد. زمانی که علائمی مانند ضعف عضلانی، مشکلات بینایی یا خستگی‌های غیرمعمول بروز می‌کند، والدین با دنیایی از نگرانی و پرسش روبه‌رو می‌شوند.

آگاهی از این بیماری و شناخت صحیح نشانه‌ها می‌تواند نقش مهمی در پیشگیری از پیشرفت آن و کمک به بهبود کیفیت زندگی کودک داشته باشد. این موضوع، یکی از مهم‌ترین قدم‌ها برای مدیریت صحیح مسیر درمان است.

در چنین شرایطی، چگونگی تشخیص دقیق و انتخاب بهترین روش درمانی اهمیت ویژه‌ای پیدا می‌کند. تیم پزشکی متخصص ما در پزشکت، با ارائه مشاوره تخصصی همراه والدین است تا بتوانند مناسب‌ترین مسیر مراقبتی را برای فرزند خود انتخاب کنند. کافی است که برای بررسی نشانه‌ها، دریافت راهکارهای علمی و اطمینان از مسیر درست درمان، از خدمات مشاوره‌ای ما استفاده کنید.

علائم بیماری ام اس در کودکان بستگی به این دارد که کدام عصب تحت تأثیر قرار گرفته باشد. از آنجا که آسیب میلین می تواند بر روی هر قسمت از سیستم عصبی مرکزی تأثیر بگذارد، علائم ام اس غیر قابل پیش بینی بود و از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

در کودکان، ام اس تقریباً همیشه از نوع عود کننده و بهبود دهنده است. این بدان معناست که این بیماری به طور متناوب بین عود و بازگشت بیماری با علائم جدید و دوره بهبودی که فقط علائم خفیف یا بدون آن وجود دارد، بروز پیدا می کند. این علایم می توانند روز ها تا هفته ها ادامه داشته و بهبودی ماه ها یا سال ها به طول انجامد. در نهایت هم بیماری می تواند به ناتوانی دائمی تبدیل شود.

اکثر علایم ام اس در کودکان همان علایم بزرگسالان است، از جمله:

• ضعف
• لرزیدن
• لکنت زبان
• مشکلات تعادل
• مشکل در راه رفتن
• مشکلات کنترل روده و مثانه
• اسپاستیسیته (انقباض مداوم عضله)
• سوزن سوزن شدن و بی حسی در اندام ها
• مشکلات چشمی، از جمله از دست دادن بینایی، درد با حرکت چشم و دو بینی

معمولاً علائمی مانند ضعف، بی حسی و سوزن سوزن شدن و از دست دادن بینایی هر بار فقط در یک طرف بدن اتفاق می‌افتد. اختلالات خلقی اغلب در کودکان مبتلا به ام اس رخ می دهد. افسردگی شایع ترین علائم روانی در کودکان مبتلا به ام اس است که در حدود 27 درصد از کودکان مبتلا به ام اس وجود دارد.

سایر شرایط احتمالی ام اس در کودکان عبارت‌اند از:

• اضطراب
• اختلال هراس
• اختلال سازگاری
• اختلال دو قطبی

تقریباً 30 درصد کودکان مبتلا به ام اس دارای اختلال شناختی یا تفکر هستند. فعالیت هایی که در این کودکان بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند، عبارت‌اند از:

بیش از ۹۴ پزشک آنلاین و آماده پاسخگویی

مشاوره آنلاین با بهترین متخصصان مغز و اعصاب

گفتگو با پزشک

بیش از ۱۶۸ پزشک آنلاین و آماده پاسخگویی

مشاوره آنلاین با بهترین متخصصان اطفال

گفتگو با پزشک

• حافظه
• میزان تمرکز و توجه
• پردازش اطلاعات و یادگیری
• سرعت و هماهنگی انجام کارها
• عملکردهای اجرایی مانند برنامه ریزی، سازماندهی و تصمیم گیری

برخی از علائم در کودکان بیشتر دیده می شوند؛ اما در بزرگسالان نادر هستند، از جمله:

• تشنج
• بی حالی

در صورت بروز هرگونه علائم مشکوک به بیماری ام اس در کودکان می‌توانید در اسرع وقت از طریق گفتگوی آنلاین با دکتر با بهترین متخصصان مشورت کنید. 

علت ام اس در کودکان و نوجوانان

دلایل بیماری ام اس در کودکان (و بزرگسالان) ناشناخته است. این بیمار مسری نیست و برای جلوگیری از آن نمی توان کاری کرد. با این حال موارد مختلفی وجود دارند که به نظر می رسد خطر ابتلا به آن را افزایش می‌دهد که به شرح زیر هستند:

• ژنتیک / سابقه خانوادگی: بیماری ام اس از والدین به ارث نمی رسد؛ اما اگر کودکی ترکیبی از ژن ها یا والدین یا خواهر و برادران مبتلا به ام اس را داشته باشد، احتمال ابتلا به آن کمی بیشتر است.
• قرار گرفتن در معرض ویروس Epstein-Barr: این ویروس ممکن است به عنوان محرکی منجر به بروز ام اس در کودکانی که به آن حساس هستند، شود. با این حال بسیاری از کودکان در معرض ویروس قرار دارند و به MS مبتلا نمی شوند.
• سطح پایین ویتامین D: بیماری ام اس بیشتر در مناطق اقلیمی شمالی دیده می شود که تابش آفتاب کمتری نسبت به استوا دارد. بدن ما برای ساخت ویتامین D به نور خورشید نیاز دارد؛ بنابراین در مناطق آب و هوایی شمال، سطح ویتامین D کاهش پیدا می کند. محققان فکر می کنند که این امر می‌تواند نشان دهنده ارتباطی بین MS و ویتامین D باشد. علاوه بر این، سطح پایین ویتامین D خطر عود و بازگشت دوباره ام اس را افزایش می دهد.
• قرار گرفتن در معرض استعمال دخانیات: بررسی ها نشان داده که دود سیگار، هم استفاده از آن و هم قرار گرفتن در معرض دست دوم، خطر ابتلا به بیماری ام اس در کودکان را افزایش می دهد.

اگر وضعیت جسمی و روانی افراد خانواده برایتان اهمیت دارد و می‌خواهید از نسل‌های بعدی نیز مراقبت کنید، خدمات پزشک خانواده آنلاین پزشکت بهترین گزینه در دسترس برای رسیدن به این منظور خواهد بود. 

تشخیص ام اس در کودکان و نوجوانان

تشخیص بیماری ام اس در کودکان به چند دلیل ممکن است دشوار باشد. ام اس در کودکان با سایر بیماری های دوران کودکی نیز علائم مشابهی دارند و تشخیص آنها از همدیگر دشوار است. از آن جا که ام اس در کودکان و نوجوانان بسیار غیر معمول و نادر است، ممکن است که پزشکان علائم آن را نادیده بگیرند.

آزمایش خاصی برای تشخیص MS وجود ندارد. در عوض هم پزشک از اطلاعات تاریخچه، معاینه و چندین آزمایش برای تأیید تشخیص و رد سایر علل احتمالی علائم استفاده می کند. برای تشخیص این بیماری در کودکان، پزشک باید علائم احتمالی MS را در دو قسمت از سیستم عصبی مرکزی را در دو زمان مختلف بررسی کند.

آزمایشاتی که پزشک می تواند برای تشخیص ام اس در کودکان استفاده کند، شامل موارد زیر هستند:

• بررسی تاریخچه بیماری فرد و سابقه خانودگی او: یک پزشک سوالات مفصلی در مورد انواع و دفعات علائم کودک می پرسد و یک معاینه عصبی کامل انجام می دهد.
• ام آر آی: MRI میزان و احتمال آسیب دیدگی مغز و نخاع را نشان می دهد؛ همچنین می تواند وجود التهاب در عصب بینایی بین چشم و مغز را مشخص کند. به این وضعیت نوریت بینایی گفته می شود.
• شیر نخاعی؛ برای این روش، نمونه ای از مایعاتی که مغز و نخاع را احاطه کرده اند، جمع آوری شده و از نظر علائم ام اس بررسی می شود.
• پتانسیل های برانگیخته شده؛ این آزمایش نشان می‌دهد که سیگنال ها به چه سرعت از طریق اعصاب حرکت می کنند. در مواردی که کودک سابقه نوریت بینایی را داشته باشد، این سیگنال ها در کودکان مبتلا به ام اس کند می شوند.
• توموگرافی انسجام نوری: توموگرافی انسجام نوری آزمایشی است که از عصب بینایی تصاویری را تهیه می کند.

با دریافت ویزیت آنلاین بدون نوبت پزشکت دیگر خبری از معطلی در مطب‌های شلوغ پزشک نیست. برای دریافت نوبت کلیک کنید. 

درمان بیماری ام اس در کودکان و نوجوانان

اگرچه هیچ درمانی برای بیماری ام اس در کودکان وجود ندارد؛ اما درمان هایی با هدف کاهش عوارض و بازگشت علائم و کند شدن روند پیشرفت بیماری وجود دارند که به شرح زیر هستند:

• علائم خاص را می توان با مصرف داروها برای بهبود کیفیت زندگی درمان کرد.
• استروئیدها می توانند التهاب را و طول و شدت بازگشت علائم را کاهش دهند.
• اگر استروئیدها موثر واقع نشوند یا بیمار نتواند آنها را تحمل کند، از تبادل پلاسما که آنتی بادی های حمله کننده به میلین را از بین می برد، می توان برای درمان عود بیماری استفاده کرد.
• فعالیت های فیزیکی، شغلی و گفتار درمانی نیز می تواند برای کودکان مبتلا به ام اس مفید باشد.

در صورت نیاز به دریافت مشاوره با پزشک برای کم خونی می‌توانید از طریق اپلیکیشن یا وب‌سایت پزشکت اقدام کنید. 

رژیم غذایی برای کودکان مبتلا به ام اس

رعایت برنامه غذایی افراد مبتلا به ام اس برای جلوگیری از عود بیماری خصوصاً در کودکان مهم است. بررسی ها نشان داده که در کودکان مبتلا به ام اس که رژیم غذایی سرشار از چربی، به ویژه چربی اشباع دارند، احتمال بازگشت و عود علائم بسیار زیاد است.

مصرف بیشتر سبزیجات در این بیماران احتمال بازگشت علائم را کاهش می دهد؛ همچنین این مطالعه هیچ ارتباطی بین افزایش کربوهیدرات، کلسترول، لبنیات، فیبر، میوه، آهن یا شکر با بازگشت علائم این بیماری نشان نداده است. مصرف بیش از حد چربی می تواند باعث افزایش مواد شیمیایی التهابی شود یا میکروبیوتای روده را تحت تأثیر قرار دهد.

یک منبع معتبر دیگر در سال 2018 ارتباط بین مصرف کم آهن و MS کودکان را بررسی کرد. اگرچه برای درک بیشتر ارتباط بین غذا و بیماری ام اس کودکان باید تحقیقات بیشتری انجام شود؛ اما رژیم غذایی سالم می تواند عاملی در کاهش عود و علائم آن باشد.

برخی از غذاها و مواد مغذی وجود دارند که تصور می شود بیماری ام اس در کودکان را بهبود می بخشد. این رژیم غذایی به شرح زیر هستند:

• رعایت رژیم غذایی متعادل: مصرف متعادل کربوهیدرات های پیچیده، چربی های سالم، پروتئین، میوه ها و بسیاری از سبزیجات باعث سلامت عمومی می شود.
• آهن: غذاهای غنی از آهن شامل سبزیجات سبز رنگ مانند اسفناج، لوبیا، مرغ، بوقلمون و نان و غلات غنی شده است.
• اسیدهای چرب امگا 3: این موارد را می توان در مکمل ها و غذاهایی مانند ماهی آزاد، بذر کتان و گردو یافت. اسیدهای چرب امگا 3 با کاهش میزان عود در بزرگسالان مبتلا به ام اس مرتبط بوده است.
• ویتامین D: کمبود ویتامین D در رابطه با شیوع بیشتر بیماری ام اس مرتبط است. ماهی های چرب مانند ماهی قزل آلا و ماهی کنسرو شده، زرده تخم مرغ، قارچ، غذاهای غنی شده و مکمل های ویتامین D گزینه های خوبی هستند.
• سبزیجات با فیبر بالا: سبزیجات تیره و برگ دار و سایر سبزیجات سرشار از فیبر می توانند به تثبیت قند خون کمک کرده و از عود بیماری جلوگیری کنند. اسفناج، کلم بروکلی و کلم پیچ نیز از منابع کلسیم و آهن هستند.

برخی غذاهایی که کودکان مبتلا به ام اس باید از مصرف آنها پرهیز کنند، عبارت‌اند از:

• نمک بیش از حد
• چربی های اشباع شده
• قند (که می تواند علائم را تشدید کند).
• غذاهای فوق العاده فرآوری شده و غلات تصفیه شده
• گلوتن، در صورت عدم تحمل (برخی از ارتباطات بین بیماری سلیاک و ام اس وجود دارد؛ بنابراین آزمایش عدم تحمل توصیه می شود).

چالش های اجتماعی MS کودکان

ابتلا به بیماری ام اس در کودکان می تواند چالش های عاطفی و اجتماعی زیادی را به همراه داشته باشد. زندگی با یک بیماری مزمن جدی ممکن است بر شرایط زیر در کودک تأثیر منفی بگذارد:

• تصویر از خود
• رفتار – اخلاق
• اعتماد به نفس
• زندگی اجتماعی
• روابط خانوادگی
• عملکرد در مدرسه
• افکار در مورد آینده
• دوستی و روابط با دیگران در همان سن

مهم است که کودک مبتلا به ام اس به مشاوران مدرسه، درمانگران و سایر افراد و منابع دسترسی داشته باشد. این شرایط می تواند به آنها در این چالش ها کمک کند. باید آنها را تشویق کنید که در مورد تجربیات و مشکلاتشان حرف بزنند. حمایت معلمان، خانواده و سایر اعضای جامعه نیز می تواند به کودکان در مدیریت موفقیت آمیز این چالش ها و مشکلات کمک کند.

در صورت نیاز به دریافت مشاوره آنلاین برای درمان کودکان بیش ‌فعال می‌توانید همین حالا با کلیک بر این لینک با بهترین متخصصان کودک در کشور ارتباط بگیرید. 

دریافت مشاوره فوری پزشکی برای کنترل و درمان ام اس از پزشکت

اگر با نشانه‌های مشکوک روبه‌رو شده‌اید یا نگران احتمال بروز بیماری ام اس در کودکان هستید، با توجه به این که امکان تست ام اس در خانه وجود ندارد، همین حالا از مشاوره تخصصی پزشکت استفاده کنید تا با ارزیابی دقیق، تشخیص زودهنگام و راهکارهای علمی، بهترین مسیر درمانی و حمایتی برای فرزندتان انتخاب شود.

نتیجه‌گیری

بیماری ام اس در کودکان اگرچه چالش‌برانگیز است؛ اما با آگاهی، تشخیص به‌موقع و پیگیری درمانی صحیح، می‌توان آن را به شکلی مؤثر کنترل کرد. خانواده‌ها با شناخت بهتر علائم و یادگیری نحوه مدیریت این شرایط، می‌توانند نقش مهمی در حفظ سلامت جسمی و روانی کودک داشته باشند.

زندگی با این بیماری پایان مسیر نیست؛ بلکه آغاز مرحله‌ای جدید از مراقبت، حمایت و برنامه‌ریزی هوشمندانه است. با بهره‌گیری از درمان‌های مدرن، سبک زندگی مناسب و همراهی والدین، کودکان مبتلا می‌توانند آینده‌ای روشن و فعال را تجربه کنند.