شایع ترین عوارض لووتیروکسین چیست؟

از شایع ترین عوارض لووتیروکسین می توان به گرگرفتگی، تب و تعریق اشاره کرد. با این حال لووتیروکسین عوارض جانبی زیادی دارد. برای بررسی عوارض دیگر آن ادامه مقاله را تا انتها بخوانید. لووتیروکسین یک داروی تجویزی است. این دارو به صورت قرص یا کپسول مصرف می شود. همچنین به عنوان یک محلول تزریقی که فقط توسط پزشک تجویز می شود، می تواند در دسترس بیمار قرار بگیرد. لووتیروکسین معمولاً تنها در صورتی تزریق می شود که نتوانید دارو را از طریق دهان مصرف کنید.

قرص خوراکی لووتیروکسین به عنوان داروهای با نام تجاری Levoxyl، Synthroid و Unithroid در دسترس است. همچنین لووتیروکسین به عنوان یک داروی عمومی موجود است. داروهای عمومی معمولاً هزینه کمتری نسبت به نسخه مارک تجاری دارند. در برخی موارد، آنها احتمال دارد به هر شکل یا به عنوان داروی با نام تجاری موجود نباشند.

قرص خوراکی لووتیروکسین می تواند به عنوان بخشی از درمان ترکیبی استفاده شود. بدان معنا که شاید لازم باشد آن را با داروهای دیگر مصرف کنید.

هم اکنون با مشاوران پزشکت مشاوره آنلاین بگیرید

قرص خوراکی لووتیروکسین برای درمان کم کاری تیروئید استفاده می شود. این وضعیتی است که غده تیروئید هورمون تیروئید بسیار کمی تولید می کند.

لووتیروکسین همچنین می تواند برای درمان گواتر، که بزرگ شدن غده تیروئید است، استفاده شود. این دارو انواع خاصی از سرطان تیروئید را نیز درمان می کند.

لووتیروکسین متعلق به گروهی از داروها به نام هورمون است که به شیوه مشابه عمل می کنند. این داروها اغلب برای درمان بیماریهای مشابه استفاده می شوند. لووتیروکسین با تأمین هورمون تیروئید باعث می شود که غده تیروئید به صورت عادی، عمل کند.

لووتیروکسین چه عوارض جانبی دارد؟

شایع ترین عوارض لووتیروکسین چیست؟ | پزشکت

بعد از مصرف دارو و در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک، یا بروز موارد زیر فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

  • تنگی نفس
  • قاعدگی های نامنظم
  • تب، گرگرفتگی، تعریق
  • ضربان قلب سریع یا نامنظم
  • خشکی پوست یا مو، ریزش مو
  • احساس عصبی بودن یا تحریک پذیری
  • درد قفسه سینه، انتشار درد به فک یا شانه
  • استفراغ، اسهال، تغییر اشتها، تغییر وزن
  • ضعف، خستگی، مشکلات خواب (بی خوابی)
  • سردرد، گرفتگی عضلات پا، دردهای عضلانی
  • مشکلات حافظه، احساس افسردگی یا تحریک پذیری
  • لرزش، یا اگر به طور غیرمعمول سردی احساس می کنید.

عوارض جانبی خاص می تواند در افراد مسن بیشتر باشد.

عوارض جانبی شایع احتمال دارد شامل موارد زیر باشد:

  • اسهال
  • تنگی نفس
  • کاهش وزن
  • احساس گرما
  • افزایش اشتها
  • سردرد، گرفتگی عضلات پا
  • تغییرات در دوره های قاعدگی
  • لرزش، درد یا ضعف عضلانی
  • درد قفسه سینه، ضربان قلب نامنظم
  • احساس عصبی یا تحریک پذیر، مشکل در خوابیدن

این یک لیست کامل از عوارض جانبی نیست و سایر موارد ممکن است رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

لووتیروکسین با چه داروهایی تداخل دارد؟

قرص خوراکی لووتیروکسین می تواند با سایر داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که مصرف می کنید تداخل داشته باشد. تداخل زمانی رخ می دهد که یک ماده نحوه عملکرد دارو را تغییر می دهد. تداخل دارویی می تواند مضر باشد یا از عملکرد خوب دارو پیشگیری کند.

برای پیشگیری از تداخلات، پزشک باید تمام داروهای را با دقت مدیریت کند. حتماً در مورد تمام داروها، ویتامین ها یا گیاهانی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. برای اطلاع از چگونگی تداخل این دارو با داروی دیگری که مصرف می کنید، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

تداخلاتی که خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد.

مصرف لووتیروکسین با داروهای خاص احتمال دارد منجر به افزایش عوارض جانبی شود. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

  • کتامین. مصرف این دارو با لووتیروکسین احتمال دارد خطر ابتلا به فشار خون بالا و ضربان سریع قلب را افزایش دهد.
  • داروهای ضد افسردگی مانند آمی تریپتیلین و ماپروتیلی. بامصرف همزمان این داروها، عوارض جانبی هر دو داروهای ضدافسردگی و لووتیروکسین می تواند افزایش یابد. این عوارض می تواند فرد را در معرض ریتم نامنظم قلب یا آریتمی قرار دهد.
  • داروهای سمپاتومیمتیک مانند سودوافدرین و آلبوترول. هنگامی که این داروها را با هم مصرف می کنید، اثرات داروهای سمپاتومیمتیک و لووتیروکسین می تواند افزایش یابد. این عوارض می تواند فرد را در معرض مشکلات جدی قلبی قرار دهد.
  • داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین. مصرف این داروها با لووتیروکسین احتمال دارد خطر خونریزی را افزایش دهد. در صورت مصرف لووتیروکسین، شاید نیاز به کاهش دوز رقیق کننده خون داشته باشد.

تداخلاتی که می تواند اثر دارو ها را کاهش دهد.

هنگامی که لووتیروکسین را با داروهای خاصی مصرف می کنید، شاید برای درمان بیماری چندان مفید نباشد. به این دلیل که میزان لووتیروکسین در بدن کاهش می یابد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

  • سیمتیکون و آنتی اسیدها مانند آلومینیوم یا منیزیم
  • ریفامپین و داروهای ضد تشنج مانند کاربامازپین و فنوباربیتال.
  • داروهای سرطانی که به دسته مهار کننده های تیروزین-کیناز تعلق دارند، مانند ایماتینیب
  • سرترالین ضد افسردگی. اگر سرترالین را با لووتیروکسین مصرف می کنید، احتمال دارد نیاز به افزایش دوز لووتیروکسین داشته باشید تا بتواند موثر باشد.
  • کربنات کلسیم یا سولفات آهن. لووتیروکسین را حداقل 4 ساعت قبل یا بعد از مصرف این داروها مصرف کنید تا از عملکرد صحیح لووتیروکسین اطمینان حاصل کنید.
  • کلسولام، کلستیرامین، کلستیپول، کایکسالات یا سولامر. لووتیروکسین را حداقل 4 ساعت قبل از مصرف این داروها مصرف کنید تا از عملکرد صحیح لووتیروکسین اطمینان حاصل کنید.

وقتی از داروهای خاصی با لووتیروکسین استفاده می شود، احتمال دارد به همان اندازه موثر نباشد. به این دلیل که میزان این داروها در بدن کاهش می یابد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

  • تئوفیلین. در صورت مصرف لووتیروکسین، پزشک می تواند سطح تئوفیلین را در بدن کنترل کند.
  • دیگوکسین. در صورت مصرف این دارو با لووتیروکسین، پزشک احتمال دارد نیاز به افزایش دوز دیگوکسین را داشته باشد.
  • داروهای دیابت مانند انسولین، متفورمین، ناتگلینید، گلیپیزید و پیوگلیتازون. اگر هر یک از این داروهای دیابت را با لووتیروکسین مصرف می کنید، شاید نیاز به افزایش دوز این داروها داشته باشید.

هشدار های مصرف لووتیروکسین

شایع ترین عوارض لووتیروکسین چیست؟ | پزشکت

مصرف این دارو مانند اکثر دارو ها با برخی هشدارها همراه است، از جمله:

هشدار مکمل های ویتامین و آنتی اسیدها. مصرف مکمل های آهن و کلسیم یا آنتی اسیدها می تواند میزان جذب لووتیروکسین بدن را کاهش دهد. ظرف 4 ساعت پس از مصرف این مکمل ها یا آنتی اسیدها، لووتیروکسین مصرف نکنید.

هشدار آلرژی. لووتیروکسین می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم احتمال دارد شامل موارد زیر باشد:

  • تب
  • اسهال
  • دل درد
  • استفراغ
  • سرخ شدن
  • حالت تهوع
  • مشکل در تنفس
  • خس خس کردن
  • بثورات پوستی یا کهیر
  • التهاب صورت، لب ها، گلو یا زبان

در صورت بروز این علائم، به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.

اگر تا به حال به این دارو واکنش آلرژیک داشته اید، دیگر آن را مصرف نکنید. مصرف مجدد آن می تواند کشنده باشد حتی باعث مرگ شود.

هشدار تداخل غذایی

برخی از غذاها، مانند آرد سویا، گردو و سایر فیبرهای غذایی، احتمال دارد بر میزان جذب لووتیروکسین توسط بدن تأثیر بگذارد.

هشدار برای افراد با بیماری های خاص

برای افرادی که مشکلات قلبی دارند: لووتیروکسین می تواند خطر مشکلات قلبی جدی مانند حمله قلبی، ریتم غیرطبیعی قلب و نارسایی قلبی را افزایش دهد. اگر قبلاً این مشکلات را داشته اید، این خطر افزایش می یابد. در صورت داشتن مشکلات قلبی یا سابقه آن به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شاید تصمیم بگیرد که با دوز کمتر لووتیروکسین شروع کند.

برای افراد دیابتی: در صورت ابتلا به دیابت به پزشک خود اطلاع دهید. مصرف لووتیروکسین می تواند دیابت را بدتر کند. شاید پزشک هنگام مصرف این دارو سطح قند خون را با دقت بیشتری کنترل و در صورت نیاز داروهای دیابت را تنظیم کند.

برای افراد مبتلا به پوکی استخوان: استفاده از لووتیروکسین به مدت طولانی می تواند باعث کاهش تراکم استخوان شده و شما را در معرض خطر بیشتر شکستگی استخوان قرار دهد.

برای افرادی که دارای مشکلات غده فوق کلیوی یا هیپوفیز هستند: در صورت داشتن هرگونه مشکل غده آدرنال یا هیپوفیز به پزشک خود اطلاع دهید. استفاده از لووتیروکسین می تواند باعث تغییر در سطح هورمون تیروئید شود و این مشکلات را بدتر کند.

برای افراد مبتلا به اختلالات انعقاد خون: در صورت داشتن هرگونه اختلال در انعقاد خون، پزشک خود را مطلع کنید. مصرف لووتیروکسین می تواند باعث لخته شدن خون شده و احتمال خونریزی را افزایش دهد.

مصرف لووتیروکسین در دوران بارداری و شیردهی

شایع ترین عوارض لووتیروکسین چیست؟ | پزشکت

لووتیروکسین در زنان باردار خطری برای جنین نشان نداده است. اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید با پزشک خود مشورت کنید. بعید به نظر می رسد که این دارو به بارداری آسیب برساند.

عدم درمان کم کاری تیروئید می تواند مشکلاتی را ایجاد کند. نباید در دوران بارداری مصرف این دارو را قطع کنید.

مقادیر کمی لووتیروکسین احتمال دارد به شیر مادر منتقل شود، اما مصرف این دارو معمولاً در دوران شیردهی بی خطر است. با پزشک خود در مورد بهترین روش تغذیه فرزند خود هنگام مصرف لووتیروکسین صحبت کنید.

اگر سن شما بیش از 65 سال است، شاید هنگام مصرف این دارو در معرض خطر ابتلا به عوارض منفی قلبی (مانند ریتم نامنظم قلب) باشید. احتمال دارد پزشک دارو را با دوز کمتری شروع کند.

لووتیروکسین فقط برای استفاده در کودکان برای درمان کم کاری تیروئید تأیید شده است. این قرص را می توان با خیال راحت در کودکان در هر سنی استفاده کرد.

نحوه و دوز مصرف لووتیروکسین

میزان مصرف، شکل دارو و تعداد دفعات مصرف دارو به موارد زیر بستگی دارد:

  • سن فرد
  • شرایط تحت درمان
  • نحوه واکنش به اولین دوز
  • سایر بیماری هایی که دارید.
  • شرایط فرد چقدر وخیم است.

قرص خوراکی لووتیروکسین برای درمان طولانی مدت استفاده می شود. اگر آن را طبق دستور مصرف نکنید، خطرات جدی به همراه دارد.

اگر مصرف دارو را متوقف کنید یا اصلا آن را مصرف نکنید: اگر مصرف دارو را متوقف کنید هورمون های تیروئید پایین می مانند، که می تواند باعث کاهش سطح انرژی، خستگی، ضعف، کندی گفتار، یبوست یا ضخیم شدن پوست شود. حتی احتمال دارد منجر به کما شود.

اگر دوز دارو را فراموش کرده اید یا دارو را طبق برنامه مصرف نکرده اید: اگر دارو را به خوبی مصرف نکنید احتمال دارد موثر نباشد. برای اینکه این دارو به خوبی اثر کند، مقدار مشخصی باید همیشه در بدن باشد.

اگر بیش از حد مصرف می کنید: اگر دارو را بیش از حد استفاده کنید احتمال دارد سطح خطرناکی از دارو در بدن وجود داشته باشد. علائم مصرف بیش از حد می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • کما
  • سکته
  • گیجی
  • بی نظمی
  • شوکه شدن

اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو استفاده کرده اید، با پزشک خود یا مرکز کنترل تماس بگیرید. اگر علائم شدید است، فوراً به نزدیکترین اورژانس بروید.

در صورت فراموش شدن یک دوز چه باید کرد؟

شایع ترین عوارض لووتیروکسین چیست؟ | پزشکت

به محض یادآوری دوز خود را مصرف کنید. اما اگر فقط چند ساعت قبل از دوز برنامه ریزی شده بعدی خود به خاطر آوردید، فقط یک دوز مصرف کنید. هرگز سعی نکنید دو نوبت را به طور همزمان جبران کنید. این می تواند عوارض جانبی خطرناکی را در پی داشته باشد.

نحوه تشخیص اثربخشی دار: نحوه اثر بخشی زمانی تشخیص داده می شود که علائم کاهش هورمون تیروئید مشخص شود. به عنوان مثال، باید انرژی بیشتر، خستگی کمتر و ضعف کمتری داشته باشید.

اگر پزشک لووتیروکسین را برای شما تجویز کرد، این نکات را در نظر داشته باشید:

  • می توانید قرص را برش داده یا خرد کنید.
  • لووتیروکسین را بدون غذا، با معده خالی مصرف کنید.
  • لووتیروکسین را صبح بخورید. آن را 30 دقیقه تا 1 ساعت قبل از اولین وعده غذایی خود در روز مصرف کنید.

منابع:

https://www.emedicinehealth.com/drug-levothyroxine/article_em.htm

https://www.medicalnewstoday.com/articles/levothyroxine#important-considerations